皮肤屏障和皮肤屏障受损的原因
当 皮肤屏障被破坏和破坏时，皮肤的健康就会受到损害。 本博客将解释皮肤屏障的科学和解剖学，水分屏障受损症状可以通过皮肤科医生用来识别鲍曼皮肤类型的测验来识别。
目录
什么是皮肤屏障？
皮肤屏障的定义是表皮中皮肤细胞周围的脂质保护层。
皮肤屏障的功能是保持皮肤内的水分，防止细菌、过敏原和刺激性物质进入皮肤。
皮肤屏障的其他名称有：
- 防潮层
- 脂质屏障
- 皮肤保护屏障
- 皮肤水屏障
- 多层
- 脂质双层
完整的皮肤屏障可防止水分从皮肤表面蒸发。
是什么原因导致屏障损坏？
皮肤屏障受损可能是遗传性的，也可能是由皮肤接触的物质引起的。
皮肤屏障被以下因素损坏：
- 游泳池等水中的氯
- 降胆固醇药物，如他汀类药物
- 摩擦
- 含有钙和镁的硬水
- 刺激性清洁剂或表面活性剂
- 饮食中缺乏脂肪或胆固醇
- 去角质
- 饮食不良（脂肪不足）
- 水（类型和暴露时间很重要）
- 降胆固醇药物
损害皮肤屏障的习惯
我经常看到因生活习惯而导致皮肤屏障受损的患者。 对他们来说，这不是基因问题，而是他们做错了什么。 这些习惯会从皮肤上剥离所需的脂质，从而损害您的皮肤屏障：
皮肤屏障受损
如何知道您的皮肤屏障是否受损
如果您的皮肤出现以下情况，您可以判断您的皮肤屏障是否受损：
- 沉闷
- 干
- 发痒
- 粗糙
- 洗后 20 分钟不涂抹保湿霜会感到不舒服
- 不使用保湿霜会感觉紧绷僵硬
- 使用厚重保湿霜时最快乐
- 涂抹精油后可舒缓
有些设备可以测量皮肤屏障是否受损，例如 TEWAmeter® 和 Corneometer®。
皮肤科医生使用我们的皮肤类型测验来检测受损的皮肤屏障。
如何打破皮肤屏障？
泡沫清洁剂中的洗涤剂和肥皂通过去除皮肤上的脂质来破坏皮肤屏障。
皮肤中的脂质的例子有胆固醇、神经酰胺和脂肪酸。
洗涤剂通过去除这些脂质来削弱皮肤屏障。 它们包围脂质并将其从皮肤上层剥离。
水中的摩擦和矿物质也会剥离皮肤的脂质，从而破坏皮肤的水分屏障。
水会破坏皮肤屏障吗？
如何知道您的皮肤屏障是否受损？
防潮层损坏的迹象是什么？
皮肤屏障位于哪里？
皮肤的哪一层是皮肤屏障？
皮肤屏障如何发挥作用？
皮肤屏障是包围表皮上部皮肤细胞的脂质双层。
这些多层膜使角质细胞皮肤细胞沐浴在保护性脂质中。
构成皮肤屏障的脂质（脂肪）是：
- 神经酰胺
- 脂肪酸
- 胆固醇
这些脂质在双层膜中排列，使其疏水尾部（图中黄色）形成排斥水的中心部分。 脂质排列的方式决定了屏障的强度。 最坚固的屏障在显微镜下呈现出马耳他十字图案。
当脂质以最紧密的方式堆积在一起时，就会阻止水穿过多层膜。
形成双层膜的脂质就像拼图。
它们必须具有正确的尺寸和形状才能装配在一起并消除它们之间的任何空间。
您的脂质比例必须为 1:1:1。
皮肤屏障是由什么制成的？
皮肤屏障由 3 种主要脂质组成：
- 神经酰胺
- 脂肪酸
- 胆固醇
有许多不同种类的脂肪酸，脂肪酸的类型影响屏障强度和功能。
- 含有正确的 1:1:1 比例的脂质，可修复皮肤屏障
- 在十字偏光显微镜下观察时显示马耳他十字图案。
- 使用舒缓油
- 具有保湿剂和封闭成分的组合
通过我在 YouTube 上对一位皮肤屏障科学家的采访，了解有关皮肤屏障中脂质的更多信息。
修复受损皮肤屏障的最佳方法是什么？
含有三种脂质（神经酰胺、脂肪酸和胆固醇）或含有屏障修复技术的保湿霜可以修复皮肤屏障。
单击此处了解有关如何修复皮肤屏障的更多信息并找到最佳的屏障修复保湿霜。
皮肤屏障中的脂质从何而来？
什么会损害皮肤屏障？
错误的护肤品是破坏皮肤屏障的最常见原因。
这些因素也会损害皮肤屏障的完整性：
- 降胆固醇药物，如他汀类药物16
- 不良饮食导致营养素减少
- 低胆固醇和低脂肪的纯素饮食
- 肠道微生物组和益生菌的使用17
- 存在疾病引起的炎症
- 丝聚蛋白基因缺陷等遗传缺陷18
哪些产品会损害您的皮肤屏障？
如果您的皮肤屏障受损，请避免使用以下成分：
类维生素A和羟基酸最初会损害皮肤屏障，但一旦经常使用它们，它们就会增强皮肤屏障。 当我根据您的皮肤护理程序测验设计您的定制皮肤护理程序时，我会考虑到这一点。
视黄醇是一种类型的类维生素A。
开始使用类维生素A时，如果您出现类维生素A皮炎，您的皮肤屏障可能会暂时受损。
当您适应类视黄醇时，皮肤屏障就会得到修复。 事实上，长期使用类维生素A可以增强皮肤屏障。
您可以通过以下方式避免视黄醇损害皮肤屏障：
- 使用低强度维A酸
- 选择适合初学者的视黄醇霜
- 正确使用视黄醇
- 使用适合您的鲍曼皮肤类型的适当屏障安全清洁剂
- 将屏障修复保湿霜与您的鲍曼皮肤类型相匹配
为什么皮肤屏障很重要？
皮肤屏障缺陷会导致湿疹、皮炎、哮喘、过敏等疾病。19
当皮肤屏障缺陷引起炎症时，患糖尿病和心脏病等炎症性疾病的风险就会增加。
使用屏障修复保湿霜已被证明可以减少全身炎症20 这应该改善整体健康。
要填写问卷以了解您的皮肤屏障是否受损 - 请点击此处。
博士。 Leslie Baumann 医学博士，FAAD
有关皮肤屏障的参考文献和研究：
- 鲍曼 L. 章。 Baumann 美容皮肤病学第 3 版 (McGraw Hill 2022) 中的 12、19 和 43
- 鲍曼 L. Baumann, L. 第 19、20 和 21 章 药妆品和化妆品成分 (McGraw Hill 2015)
- 德帕佩，K.，罗瑟乌，D.，＆罗吉尔，V. （2002）。 使用含有屏障脂质的局部乳液修复丙酮和十二烷基硫酸钠损坏的人体皮肤屏障功能。 欧洲皮肤病学和性病学会杂志，16(6), 587-594。
- 弗鲁尔，J. 瓦，格洛尔，M.，莱曼，L.，拉泽里尼，S.，遥远，F.，＆贝拉德斯卡，E. （1999）。 甘油加速体内屏障功能的恢复。 斯德哥尔摩皮肤性病学学报，79, 418-421。
- 海野，Y.，一本岛，S.，＆登达，M. （2019）。 脂质流动性的调节可能有助于果糖/木糖醇诱导的表皮渗透屏障恢复的加速。 皮肤病学研究档案，311(4), 317-324。
- 胜田，Y.，饭田，T.，猪又，S.，＆登达，M. （2005）。 不饱和脂肪酸诱导钙流入角质形成细胞并导致表皮异常分化。 研究皮肤病学杂志，124(5), 1008-1013。
- 登达，M.，＆中谷，M. （2010）。 通过将皮肤暴露于 10-30 kHz 的声音来加速渗透屏障的恢复。 英国皮肤病学杂志，162(3), 503-507。
- 堤，M.，＆登达，M. （2007）。 β-雌二醇对表皮通透性屏障稳态的矛盾作用。 英国皮肤病学杂志，157(4), 776-779。
- 普罗克什，E.，尼森，H. 磷，布雷姆加特纳，M.，＆厄克特，C. （2005）。 沐浴在富含镁的死海盐溶液中可以改善皮肤屏障功能，增强皮肤水合作用，并减少特应性干性皮肤的炎症。 国际皮肤病学杂志，44(2), 151-157。
- 登达，M.，片桐，C.，平尾，T.，丸山，N.，＆高桥，M. （1999）。 一些镁盐以及镁盐和钙盐的混合物可加速皮肤屏障的恢复。 皮肤病学研究档案，291(10), 560-563。
- 加尔格，A.，陈，M. 中号，桑兹，L. 磷，松井，M. S，马雷努斯，K. D，法因戈尔德，K. 右，＆埃利亚斯，P. 中号 （2001）。 心理压力扰乱表皮渗透屏障稳态：对压力相关皮肤疾病发病机制的影响。 皮肤病学档案，137(1), 53-59。
- 登达，M.，土屋，T.，庄二，K.，＆塔尼达，M. （2000）。 气味吸入会影响小鼠和人类的皮肤屏障稳态。 英国皮肤病学杂志，142(5)，1007-1010。
- 登达，M.，＆Fuziwara，S. （2008）。 可见辐射影响表皮渗透屏障恢复：红光和蓝光的选择性作用。 研究皮肤病学杂志，128(5), 1335-1335。
- 阿部，Y.，绀野，H.，吉田，S.，山内，T.，山崎，K.，登达，M.，＆西泽，M. （2019）。 红光促进皮肤屏障恢复：通过表皮电位进行时空评估。 Plos 一，14(7)，e0219198。
- 登达，M.，索卡部，T.，福美富永，T.，＆富永，M. （2007）。 皮肤表面温度对表皮渗透屏障稳态的影响。 研究皮肤病学杂志，127(3), 654-659。
- 阿尔特穆斯，M.，拉奥，B.，达巴尔，F. S, 丁, W.，＆格兰斯坦，R. D （2001）。 压力引起健康女性皮肤屏障功能的变化。 研究皮肤病学杂志，117(2), 309-317。
- 帕帕斯，A. （2009）。 表皮表面脂质。 皮肤内分泌学，1(2), 72-76。
- 帕克，M. A，佩雷斯-桑切斯，A.，扎米尔，D. H，＆卡塔，R. （2021）。 饮食和皮肤屏障：饮食干预对皮肤屏障功能的作用。 皮肤病学实践和概念，11(1)。
- 塞勒姆，I.，拉姆瑟，A.，伊沙姆，N.，＆加努姆，M. A （2018）。 肠道微生物组是肠道-皮肤轴的主要调节者。 微生物学前沿，9，1459。
- 麦格拉斯，J. A，＆尤托，J. （2008）。 丝聚蛋白的故事：对皮肤屏障功能和疾病的新见解。 分子医学趋势，14(1), 20-27。
- 萨勒，F. F，格布雷-马里亚姆，T.，多布纳，B.，沃尔拉布，J.，＆纽伯特，R. H （2015）。 与角质层脂质消耗和角质层脂质替代疗法相关的皮肤病。 皮肤药理学和生理学，28(1), 42-55。
- 叶L.，毛罗，T. 中号，当，E.，王G., 胡 L. Z, 于 C., ＆曼，M. 问。 （2019）。 局部应用润肤剂可降低慢性衰老人类的循环促炎细胞因子水平：一项试点临床研究。 欧洲皮肤病学和性病学会杂志，33(11), 2197-2201。