皮肤护理产品和治疗中的外泌体
外泌体[1]是嫩肤药妆中发现的最佳抗衰老新型护肤成分，被认为是最新的尖端护肤技术——但有什么好处，它们安全吗？哪些产品最好？我主动向皮肤科的许多患者推荐这些产品。 科学解释起来有点困难，但其中一些外用血清的作用与 PRP（富含血小板血浆）注射相同。
然而，并非所有即将上市的含有外泌体的护肤产品和治疗方法都值得昂贵的价格。 你怎么知道哪些外泌体护肤品最好？
外泌体目录
外泌体护肤品哪个牌子最好？
虽然市场上的外泌体产品只有少数，但它们根本不一样。 正如我将解释的那样，外泌体的来源以及外泌体的提取方式对于从外泌体精华液中获得皮肤益处至关重要。
现在，护肤品牌 plate™ Skin Science 拥有最好的数据来支持其使用。[2] 每天使用两次，持续 6 周，结果显示可以减少皱纹和发红，改善皮肤外观。 这些结果在第 4-6 周时就很明显。 这意味着您必须使用该产品 4-6 周才能看到结果。 心脏移植心脏病专家Dr. Atta Behfar 获得了这些血小板衍生外泌体用于老化皮肤的专利，建议使用：
plat™ 皮肤科学强化修复 0。5 盎司 持续 6 周（大约是这些泵的 2 次）
后跟
plate™ 皮肤科学赋活精华液 1.0 维持结果。
使用 plate™ Skin Science Revitalizing Essence 一两个月后 - 如果您觉得您的皮肤需要清新 - 您可以再进行一个 plated™ Skin Science 强化修复周期。
要了解有关外泌体如何作用于皮肤的更多信息，请观看我对皮肤再生医生 Saranya Wiles 医学博士和移植心脏病专家 Dr. 的 YouTube 视频采访。 阿塔·贝法尔 我们讨论外泌体对皮肤的定义和益处。
外泌体可以治疗哪些皮肤病？
外泌体在医疗级护肤产品中用作抗衰老成分，并用于美容手术，例如微针术后。 它们通常用于使皮肤恢复活力，但也可能有效治疗皮肤问题，例如：
- 痤疮粉刺
- 湿疹
- 疱疹唇疱疹
- 炎症
- 红斑痤疮
- 伤口
- 皱纹
外泌体产品适合您的皮肤类型吗？
任何时候您制定护肤程序并选择最好的护肤产品时，都应该将护肤产品与您的鲍曼皮肤类型相匹配。 这是让您确信所花费的金钱和时间是值得的唯一方法。
外用外泌体对皮肤的益处
外泌体治疗已用于治疗许多疾病，例如肌肉损伤、关节损伤、移植前保护心脏以及治愈糖尿病伤口。 但在皮肤病学和抗衰老领域，它们被用作皮肤再生的抗衰老成分。
这就是外泌体在皮肤病学中的用途：
通过增加胶原蛋白和减少衰老细胞使皮肤恢复活力
加速治疗
减少炎症
外泌体血清最常用于治疗细纹和皱纹以及舒缓皮肤。 它们可能会使丘疹和唇疱疹愈合得更快，但现在知道它们是否有效还为时过早。
什么是外泌体？
外泌体的定义是“最小类型的细胞外囊泡[3]，尺寸（直径）范围为 30 至 150 nm。”
细胞外囊泡是脂质双层结合的球状形状，包含并保护重要的细胞信号传导货物，例如蛋白酶 (MMP)、炎性细胞因子、生长因子、mRNA、miRNA、线粒体 DNA 和基因组DNA。
外泌体的功能？
外泌体的功能是允许细胞使用通讯形式相互通讯，如果不受外泌体双层脂膜的保护，这种通讯方式将不稳定。 外泌体必须完整才能将内容和信息传递到目标组织。
外泌体从哪里来？
外泌体是天然存在的，必须从某种身体组织中分离出来。 角质形成细胞和成纤维细胞等皮肤细胞分泌的外泌体对皮肤有许多好处。 外泌体激活干细胞，然后迁移到损伤部位并促进皮肤重塑，从而实现皮肤年轻化。 外泌体的作用根据外泌体的来源而不同。
用于皮肤治疗的外泌体通常来自：
- 脂肪细胞（脂肪）
- 脐带
- 胎盘
- 血小板
组织的来源决定了外泌体具有哪些信息和作用。
由于血小板在伤口愈合、胶原蛋白形成和炎症中发挥着如此重要的作用，血小板是皮肤再生的外泌体的最佳来源。 从血小板中分离的外泌体与用于治疗皮肤老化的注射 PRP 治疗（富血小板血浆）具有类似的益处。
如何从身体组织中提取外泌体非常重要。 如果没有正确隔离，它们可能会分解并丢失其内容物。 例如，如果使用离心机提取外泌体，则离心机的速度和尺寸会影响提取时外泌体的完整性。 如果外泌体不完整，它就不再含有皮肤再生所需的有益成分（RNA、生长因子）。
外泌体对皮肤的益处取决于许多因素，例如：
- 原点
- 尺寸
- 内容
- 功能
这就是为什么并非所有含有外泌体的护肤产品和疗法都能达到其声称的效果！ 为了从正确的皮肤组织中获取正确的外泌体，并确保其包含最佳的信号分子以实现所需的皮肤益处，必须进行许多困难的过程。 所得血清还必须稳定才能具有良好的保质期。
外泌体比干细胞治疗更好吗？
现在认为，干细胞对皮肤再生的许多有益作用实际上是分泌的外泌体的结果[4]而不是干细胞的结果。 这意味着可以使用外泌体代替干细胞。 外泌体比干细胞更安全且使用成本更低。
外泌体如何引起皮肤效应？
外泌体是脂质膜包，含有细胞信号分子，使细胞能够相互通讯。 外泌体从细胞中释放出来，并通过体液移动到达其传递信息的目标。
外泌体球内部有一个称为腔间空间的空间。 将其想象为一个球的内部。 这个腔间空间含有细胞信号蛋白、生长因子和 RNA，它们在外泌体内部受到保护，不被降解。
安全
外泌体似乎是安全的。 安全性取决于外泌体的类型及其使用方式（静脉注射、局部注射或注射）。）您不希望外泌体穿过血脑屏障。 Plated 中的 PEP 外泌体不会穿过血脑屏障。 我还没有看到关于其他类型的外泌体及其穿过血脑屏障的能力的数据，但局部应用的外泌体是否会如此值得怀疑。
我正在关注该领域的所有进展，到目前为止还没有安全问题。
外泌体有什么作用？
外泌体含有什么？
外泌体包含不同类型的内容物，具体取决于其来源和功能。
它们具有外泌体信息分子，例如：
- mRNA
- 微小RNA
- 生长因子
- 免疫因素
关于外泌体的循证研究：
关于外泌体的研究有很多。 以下是一些研究外泌体在人类皮肤上的应用的研究。
血小板衍生的外泌体：
一项单臂纵向非随机研究观察了每天在面部使用两次的血小板衍生的外泌体。[7] Visia-CR 成像显示皮肤健康状况有统计学显着改善，这与面部发红和皱纹的改善相关。 每日两次使用 plate™ Skin Science Intense Repair Serum 4-6 周后，皮肤得到改善。
人胎盘间充质干细胞来源的外泌体
一项安慰剂对照随机双盲试验观察了 40 名患者。 在其中 20 名患者中，来自人胎盘间充质干细胞的外泌体被放置在经过微针治疗的皮肤上。 在接受外泌体的患者中，皮肤外观有所改善，肤色、质量和清晰度都有所改善。[8] 结果显示从第 30 天到第 120 天持续改善。 相比之下，对照组中有 20 名未接受外泌体的患者。 尽管两组均在第0、30、60和90天接受了微针治疗，但只有外泌体治疗组的满意度很高。 外泌体是微针手术的一个重要补充，因为在这项研究中没有发现任何不良事件，并且微针造成的损伤会产生炎症触发因素，刺激外泌体以再生信号做出反应。
来自细胞培养物的人类诱导多能干细胞
从人诱导多能干细胞中分离的外泌体在用 UVB 光照射时可以保护细胞培养物中的人成纤维细胞。[9]
外泌体如何发挥作用的科学原理是什么？
对于像我这样的科学极客 - 这里有更多深入的信息供您享受学习乐趣：
含有血小板衍生外泌体产物 (PEP) 的血小板衍生外泌体
诱导多能干 (iPS) 细胞来源的外泌体 (iPS-Exos)
间充质干细胞衍生的外泌体（MSC-外泌体）
间充质干细胞衍生的外泌体（MSC-exosome）已获得
因其免疫调节和再生功能而备受关注。[16]
间充质细胞外泌体（MSC 外泌体）由结缔组织干细胞产生，在某些情况下从羊水中分离。 [17] 它们已被证明：
-
MSC 外泌体增加 ATP 产生：MSC 外泌体含有参与糖酵解 ATP 生成阶段的 5 种酶，即 GAPDH、PGK、PGM、ENO 和 PKM2。[26] 这会增加 ATP 和 NADH 的水平。
- MSC 外泌体 减少氧化应激。
- MSC 外泌体通过将炎性 T 辅助细胞 1 细胞转化为抗炎辅助 T 细胞 2 细胞并增加 IL-10、TGF-β3、TIMP、TNF α 等抗炎细胞因子来作用于免疫系统RA和IL-IRA。
- MSC 外泌体通过增加 TGF-β 3 的产生和 r 调节 III 型与 I 型胶原的比例来调节细胞外基质形成
让我们帮助您找到最适合您皮肤类型的外泌体产品。 这一切都从参加皮肤类型测验开始。
博士。 Leslie Baumann 医学博士，FAAD
外泌体能否穿过血脑屏障？
根据博士的说法 Atta Behfar 开发了血小板衍生的外泌体产品，称为 Plated，它们不会穿过血脑屏障。 他在给我的电子邮件中说”，“我们对临床级产品 PEP 进行了广泛的药代动力学工作。 静脉注射时，血小板外泌体不会穿过血脑屏障，因此局部使用时肯定不会产生影响。“
外泌体是真的吗？
是的，它们在几年前就被发现了，但它们是如此之小和脆弱，以至于我们直到最近才了解它们的用途。 看看学者的研究。谷歌一下，你会发现它们被用于医学的许多不同方面，以治疗不同的疾病和问题，例如受损的关节和心脏病。
外泌体携带什么？
RNA和信号分子，例如细胞因子和生长因子。 外泌体是一种细胞外囊泡。
为什么外泌体很重要？
它们的球形结构包围细胞信号并帮助它们到达目标组织。 将外泌体视为细胞信号的保护涂层，
外泌体是干细胞吗？
外泌体由干细胞产生，似乎是干细胞发挥其活性并影响周围细胞的方式。
外泌体从何而来？
外泌体来自细胞。 在医学上，它们是从血小板、脂肪细胞或胎盘细胞中提取的。 血小板衍生的外泌体似乎是护肤品的马甲。
关于外泌体在皮肤护理中的最佳参考文献和科学出版物：
[1] L. 鲍曼 Ch. 5 Baumann 美容皮肤病学中的内在老化（McGraw Hill 2022）
[2] 普罗弗，S. L，天堂，C. 右，德格拉齐亚，E.，哈拉斯，Y.，杜拉拉吉，K. K.，索梅内克，M., ＆怀尔斯，S. 磷 （2022）。 局部血小板外泌体对于皮肤再生的功效和耐受性：六周结果。 美容外科杂志，42(10)，1185-1193。
[3] L. 鲍曼 Ch. 5 Baumann 美容皮肤病学中的内在老化（McGraw Hill 2022）
[4] Baraniak PR、McDevitt TC。 干细胞旁分泌作用和组织再生。 再生医学 2010；5：121e43。
[5] Goodarzi P、Larijani B、Alavi-Moghadam S、Tayanloo-Beik A、MohamadiJahani F、Ranjbaran N 等。 间充质干细胞衍生的外泌体用于伤口再生。 高级实验医学生物学 2018；1119：119e31。
[6] 王 P.，特奥查里迪斯，G.，弗拉科斯，I. S，库纳斯，K.，罗宝，A.，舒，B., & 维维斯，A. （2022）。 来自表皮干细胞的外泌体可改善糖尿病伤口愈合。 皮肤病学研究杂志。
[7] 普罗弗，S. L，天堂，C. 右，德格拉齐亚，E.，哈拉斯，Y.，杜拉拉吉，K. K.，索梅内克，M., ＆怀尔斯，S. 磷 （2022）。 局部血小板外泌体对于皮肤再生的功效和耐受性：六周结果。 美容外科杂志，42(10)，1185-1193。
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[17] 切尔诺夫，G. （2021）。 人胎盘间充质干细胞衍生的外泌体在老化皮肤中的利用：一项初步研究。 外科杂志，6，1388。
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