视黄醇在阳光下安全吗？它会让我对阳光敏感吗？关于视黄醇和阳光照射的真相是什么？在我的皮肤科诊所，患者每天至少会告诉我一次，他们停止使用类视黄醇或视黄醇，因为他们要暴露在阳光下。 他们担心使用视黄醇后会受到阳光照射。

但是，视黄醇和维A酸不会使您对阳光敏感。 这是一个神话。 这些类维生素A本身对阳光敏感。 这意味着它们在阳光下会分解。 然而，它们不会让你变得感光。

这是即使您暴露在阳光下也如何使用视黄醇和类视黄醇的指南。 视黄醇属于类视黄醇护肤成分家族。

我们可以帮助您找到适合您的鲍曼皮肤类型的最佳维甲酸护肤产品。

有一个关于视黄醇的神话，那就是您在使用视黄醇时，不能在阳光下晒太阳，因为这会损伤您的皮肤。 这不是真的。 这个神话源于这样一个事实：视黄醇和维甲酸在阳光照射下会分解并失去功效。 这意味着如果在上午护肤方案中使用视黄醇，其效果将不佳，这就是为什么您应该始终在晚上使用视黄醇。

即使您经常暴露在阳光下，使用大多数视黄醇（如视黄醇）也是有益的 - 如果您正确使用它们并且您在正确的时间在皮肤上使用它们日常护理。

一旦我们了解您的鲍曼皮肤类型，我们就可以为您提供有关使用哪些产品以及何时使用的具体建议。

在阳光下不安全的视黄醇亲戚是视黄酯，例如棕榈酸视黄酯和亚油酸视黄酯。 虽然其他类视黄醇在阳光下是安全的，但大多数在暴露于阳光下时会失去功效。 只有他扎罗汀和阿达帕林这两种处方类维生素A才能耐受光照。 这意味着他扎罗汀和阿达帕林是您白天可以使用的唯一维A酸类药物。

只要在晒太阳前洗掉维A酸并涂上防晒霜，就可以安全地晒太阳。

当您晒太阳时，您不希望皮肤上有这些类型的维A酸：

棕榈酸视黄酯

亚油酸视黄酯

其他以 -ate 结尾的视黄酯

在没有涂防晒霜的情况下，切勿在阳光下佩戴视黄酯，例如棕榈酸视黄酯。

如果您在使用视黄醇后要晒太阳，请遵循以下提示：

洗掉脸上的所有视黄醇。

涂防晒霜。 无论您是否使用视黄醇，始终建议在阳光下佩戴 SPF 防晒霜。

考虑使用保护性外用抗氧化精华液或保湿霜。

服用水龙骨和含有视黄醇的抗氧化剂等补充剂，这也有助于保护您的皮肤免受阳光照射。

喝绿茶（它是一种抗氧化剂，含有多酚）

尽可能避免阳光照射，坐在阴凉处或伞下（这不是因为视黄醇 - 这是一个良好的一般习惯。)

因此请务必涂抹 SPF 并尽可能保护您的皮肤。 话虽如此，只要您在晒太阳之前洗掉皮肤上的视黄醇，您的阳光敏感性就不会增加。

问题“视黄醇和其他视黄醇会导致阳光敏感吗？”取决于几个因素。 第一个是——我们谈论的是口服还是外用维A酸。

口服维A酸（例如异维A酸）可能会导致光敏性，但这并不常见。¹ 服用口服维甲酸时应始终避免阳光照射并使用防晒霜。 当进行运动的青少年因痤疮而服用异维A酸时，他们被晒伤的风险会增加，因此他们必须穿防晒衣和防晒霜。

外用视黄醇乳膏和视黄醇 A 等外用视黄醇经常被指责使您对阳光敏感，但这是基于对视黄醇光生物学的误解而产生的视黄醇神话。 最重要的是——晚上使用类维生素A并在早上洗掉它们可以防止阳光对类维生素A敏感。 您需要按照正确的顺序使用所有护肤品才能最安全。 如果您想了解有关视黄醇和阳光敏感性的误解和错误信息是如何发生的，请继续阅读。

阳光敏感性是在实验室环境中使用称为最小红斑剂量 (MED) 的标准化测量来测量的。 这与防晒霜 SPF 等级的测试相同。

MED 测试的工作原理是在臀部绘制小方块，因为这通常是非阳光照射的区域。 每个正方形区域都接受不同剂量的 UVB 光。 24 小时后评估皮肤上的方块。 导致皮肤发红加剧的最低 UVB 剂量是 MED。 如果视黄醇等药物使您的皮肤对阳光更加敏感，则 MED 会更低。 换句话说，如果视黄醇使您对光敏感，则只需较少的 UVB 光即可引起发红。 防晒霜会提高 MED- 或让皮肤在变红之前暴露在更多的 UVB 光下。 如果视黄醇、维甲酸、阿达帕林、他扎罗汀或曲法罗汀使皮肤对阳光敏感，那么它们就会导致 MED 降低。

首先，重要的是要了解，当将局部维A酸涂抹到皮肤上时，有些会留在表面，有些会被吸收。 一旦被吸收，视黄醇、视黄酯、视黄醛和维A酸就会转化为全反式视黄酸（ATRA），与维A酸或Retin A相同。

当暴露在光线下时，表面上的一些类视黄醇会分解成其他化合物。 所以 - 我们需要知道以下的阳光敏感性：

皮肤上的类维生素A

分解皮肤上的类维生素A产物

皮肤中 ATRA 的阳光敏感性

视黄醇和维A酸暴露在光线下很容易分解。 这就是为什么第二代和第三代类维生素A被开发得更加光稳定。

视黄醇和维A酸通常不会引起光敏性，但它们在光照下分解成的化学物质可能会引起问题。 这就是为什么我们建议仅在晚上使用视黄醇，尤其是视黄醇和维A酸。 这也是为什么在晒太阳之前应该把它们洗掉的原因。

由于视黄醇未获得 FDA 批准作为药物，因此没有那么多研究关注视黄醇的光敏性。 我们知道视黄醇是否不应在阳光下使用。 如果晚上使用并在早上洗掉，那么皮肤上就不再有视黄醇，并且皮肤中的任何视黄醇都已转化为 ATRA。 由于视黄醇会在皮肤中转化为 ATRA（维甲酸），因此我们需要查看维甲酸研究以了解视黄醇的光敏潜力。

切勿在白天使用棕榈酸视黄酯和其他视黄酯。 许多声称含有视黄醇的产品，实际上含有视黄醇棕榈酸酯。² 这就是为什么 CLEAN 成分标准排除了棕榈酸视黄酯的存在，以帮助您了解哪些产品中含有棕榈酸视黄酯。 （您必须使用值得信赖的品牌的视黄醇产品，这些品牌不会将棕榈酸视黄酯混入其制剂中）。

棕榈酸视黄酯存在于视黄醇晚霜中，但也用于许多其他产品类型中。 一些防晒霜含有棕榈酸视黄酯，这引起了很多争议。³ 基本上，据我所知，棕榈酸视黄酯在阳光下佩戴时会增加患皮肤癌的风险，因为棕榈酸视黄酯在阳光照射下会分解成有害成分。^{4 5} 当皮肤和棕榈酸视黄酯受到防晒霜的保护时，这种风险就会降至最低。 这就是为什么有些人声称防晒霜中的视黄酯棕榈酸酯是安全的。 我认为尽可能避免使用棕榈酸视黄酯是最安全的，即使在防晒霜中也是如此，但对此有很多不同的意见。^{6 7} 不管怎样，为什么要使用棕榈酸视黄酯，因为它不能很好地渗透到皮肤中，抗衰老功效微乎其微，而且暴露在阳光下可能有毒？我的建议是坚持使用视黄醇、维甲酸、阿达帕林、他扎罗汀或三法罗汀。

虽然众所周知，维A酸在阳光照射下会分解并失去功效，但它似乎不会使您的皮肤对阳光敏感或引起光毒性或光过敏。⁸ FDA 要求在 FDA 批准的第一阶段进行阳光敏感性研究，并且多种维A酸制剂已获得 FDA 批准，因此我们有大量有关维A酸阳光安全性的数据。

一项研究表明，ATRA（维甲酸 0.05%）每天使用两次，持续 10 天，不会引起 UVB 暴露下最小红斑剂量 (MED)⁹ 的变化。¹⁰ 另一项4项研究的联合报告也表明，维A酸在应用24小时和应用3周时均不会引起光毒性或光过敏。¹¹ 不过，仍然建议晚上使用维A酸，早上洗脸。

在获得 FDA 批准的 1 期试验中，阿达帕林并未被证明会引起光毒性或光过敏。¹² 在撰写本博客时，文献中还没有阿达帕林光敏性的报道。

FDA 第一阶段研究表明，他扎罗汀在阳光照射下是安全的。¹³ 通常与牛皮癣光疗结合使用。 光疗期间留在皮肤上时，他扎罗汀可以降低 MED，因此他扎罗汀在阳光下佩戴时可以使皮肤对阳光更加敏感。¹⁴ 再次强调 - 我们建议仅在晚上使用他扎罗汀并在早上洗脸。

类维生素A可引起光毒性反应。 这意味着在阳光下它们会变成不同的化合物，使皮肤对阳光敏感。¹⁵ 棕榈酸视黄酯是一种类维生素A，在阳光下会分解成有害化合物。

所有类维生素A¹⁶在阳光照射下均可分解成不同的化合物。 这些化合物具有潜在的光毒性。 因此，类维生素A只能在晚上使用，并应在早上洗掉。

光过敏¹⁷（或光接触性皮炎）是指阳光将成分分解成您过敏的新化合物。 这种情况通常发生在防晒霜上。^{18 19} 当您在日常护肤中将不同的产品混合在一起然后暴露在阳光下时，这些化合物会在阳光下结合并转变为过敏原。

您需要皮肤科医生推荐的个性化皮肤护理程序的众多原因之一是，我们已经仔细考虑了程序中每种产品的所有化学成分，并适当分层，以最大限度地降低光过敏的风险。 当您使用产品时（上午或下午）按照正确的顺序使用护肤品非常重要，因为产品在阳光下可能会产生反应。 您在视黄醇之前和之后使用的可能会影响过敏和副作用的风险。

总而言之 - 您可以安全地使用视黄醇并去晒太阳 - 只要您在晒太阳之前洗掉视黄醇或类视黄醇。 为了尽量减少类维生素A的副作用，请务必正确使用它们。 事实上，类视黄醇可以保护您的皮肤免受阳光伤害。 了解更多有关类维生素A的科学知识以及它们如何保护您的皮肤。

遵循我们关于最适合您的鲍曼皮肤类型的维A酸的建议。

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