护肤品中的对苯二酚

氢醌 是一种酪氨酸酶抑制剂，用于抑制黑色素生成并产生皮肤美白效果。

氢醌存在于皮肤护理产品中，可导致色素沉着过度。

对苯二酚乳膏和其他对苯二酚产品需要处方。

对苯二酚安全吗？在这篇博客中，我将回顾对苯二酚，并向您介绍我作为皮肤科医生的观点。

对苯二酚是美国销售的最强的皮肤美白成分。 它用于治疗黄褐斑、皮肤黑斑、色素沉着过度、炎症后色素沉着过度以及由过量黑色素引起的任何其他色素异常。

氢醌于 2000 年在欧洲被禁用。 在亚洲，其使用受到严格监管。 对苯二酚 (HQ) 在非处方护肤品和化妆品中的使用浓度为 2% 或更低，无需处方，直至美国批准。S CARES 法案于 2020 年获得通过。 该法案的副标题 F 改变了对苯二酚的监管方式，对苯二酚现在被视为一种药物，需要处方。

皮肤科医生多年来一直使用氢醌来治疗色素沉着障碍，但很少有严重副作用的报道。 人们之所以担心氢醌的危险，是因为它是致癌苯的代谢产物。 然而，这并不意味着对苯二酚会致癌。

一些研究表明，口服大剂量对苯二酚（而非局部使用）会导致大鼠患癌症。 然而，对苯二酚在人类肝脏中解毒，其代谢方式与大鼠截然不同。^5,6 在人类中，HQ 可能代谢为解毒衍生物，例如 HQ 的葡萄糖醛酸和硫酸盐结合物。⁷

40 年来，HQ 一直用于治疗皮肤色素沉着过度，并且没有因使用它而导致人类癌症病例。

对苯二酚的主要危险是一种称为外源性黄褐斑病的病症。⁸ 黄褐斑是发生在 HQ 应用区域的皮肤上的蓝黑色斑点。 这种情况发生在长期使用 HQ 后，在亚洲人和深色皮肤类型中更为常见。⁹ 因此，FDA 决定 HQ 应在医生的监督下使用。

外用 HQ 产品被认为通过抑制皮肤中的尿黑酸氧化酶而引起外源性黄褐斑。 这导致尿黑酸局部积累，然后聚合形成黄黄色素。¹⁰ 尽管 HQ 被广泛使用，但在北美只有 30 例黄褐斑病例归因于其使用。⁶

对苯二酚引起过敏性皮疹的情况并不罕见。 指甲也可能变色。

通过使用较低强度的 HQ、首先使用测试点确定是否存在过敏以及每 3-4 个月休息一次“对苯二酚假期”，也可以降低 HQ 副作用的发生率。

您必须从药房或医生那里购买这些药物。

处方药可能含有对苯二酚 (4%)，定制药房配方中含有对苯二酚（2% 至 ≥10%）作为成分。

下面列出了 最好的对苯二酚乳膏。 他们需要处方。 对苯二酚只能通过处方获得——没有非处方对苯二酚乳膏。

在某些情况下，您的医生会让复方药房为您定制对苯二酚乳膏。 对苯二酚可以是通用药物，也可以在以下处方品牌中购买：

• 阿尔法奎因
• 克拉里佩尔
• 澄清石
• 艾多巴克，
• 埃尔多昆
• Epiquin Micro
• 深奥
• 卢斯特拉
• Lustra-AF
• Lustra-Ultra
• 梅拉内克斯
• 梅尔帕克，
• 梅尔昆生命值 4%，
• 梅尔昆，
• Melquin-3 局部溶液
• Nuquin HP 霜
• Nuquin HP 凝胶
• Solaquin
• 三亮度

查找您附近的医生来开对苯二酚或皮肤亮肤疗法。

氢醌是皮肤护理产品中发现的一种类型的皮肤美白剂，称为酪氨酸酶抑制剂。

氢醌通过多种方式美白肌肤：

1. 通过降低 90% 的活性来抑制酪氨酸酶。³
2. 对黑素细胞具有细胞毒性。²
3. 通过影响 DNA 和 RNA 合成而导致细胞代谢的可逆抑制。

对苯二酚可以单独使用，但通常与皮肤美白成分（例如维A酸、乙醇酸、曲酸、壬二酸和皮质类固醇）组合使用。⁴

与所有酪氨酸酶抑制剂一样，通常需要 6 – 12 周才能看到明显的改善。

HQ 作为各种植物源食品和饮料产品的成分天然存在，例如蔬菜、水果、谷物、咖啡、茶、啤酒和葡萄酒。¹ 

但是没有天然的对苯二酚乳膏。 您可以在此链接找到皮肤美白成分列表。 有些是天然的，但对苯二酚不被认为是天然或清洁成分。

1. 德卡普里奥美联社。 对苯二酚的毒理学——与职业和环境暴露的相关性。 暴击毒性毒性。 1999；29：283。
2. 彭尼 KB、史密斯 CJ、艾伦 JC。 对苯二酚的脱色作用取决于对基本细胞过程的破坏。 J Invest Dermatol。 1984 年；82：308。
3. 诺德伦德 JJ。 炎症后色素沉着过度。 皮肤科诊所。 1988；6：185。
4. Guevara IL，Pandya AG。 用氢醌、维A酸和氟化类固醇治疗黄褐斑。 Int J Dermatol。 2001；40：212。
5. 贝茨 B. 皮肤对 FDA 可能禁止对苯二酚的反应：引用不良的科学推理、种族偏见。 皮肤和过敏新闻。 2007；38：1。
6. Nordlund JJ、Grimes PE、Ortonne JP。 对苯二酚的安全性。 J Eur Acad Dermatol Venerol。 2006；20：781。
7. 皮卡多 M、卡雷拉 M。 黄褐斑和其他黑色素过多症的新的实验性治疗方法。 皮肤科诊所。 2007年； 25:353。
8. Lawrence N、Bligard CA、Reed R 等人。 美国的外源性黄褐斑病。 J Am Acad Dermatol。 1988；18：1207。
9. Barrientos N、Oritz-Frutos J、Gómez E 等人。 漂白霜引起的过敏性接触性皮炎。 Am J 接触 Dermat。 2001；12:33。
10. Kramer KE、Lopez A、Stefanato CM 等人。 外源性黄褐斑 J Am Acad Dermatol。 2000；42：869。
11. 鲍曼 L. 鲍曼美容皮肤科中的脱色剂 (McGraw Hill 2022)