O retinol é seguro ao sol? Isso me torna sensível ao sol? Qual é a verdade sobre o retinol e a exposição solar? Pelo menos uma vez por dia na minha clínica dermatológica, um paciente me diz que parou de usar o retinóide ou o retinol porque ia ficar exposto ao sol. Eles estavam preocupados com a exposição solar após o uso de retinol.

No entanto, retinol e tretinoína não tornam você sensível ao sol. Isso é um mito. Esses retinóides são sensíveis ao sol. Isso significa que eles quebram ao sol. No entanto, eles não tornam você fotossensível.

Este é um guia sobre como usar retinol e retinóides mesmo se você estiver exposto ao sol. O retinol está na família dos retinóides de ingredientes para cuidados com a pele.

Podemos ajudá-lo a encontrar os melhores produtos de cuidado da pele com retinóides para o seu tipo de pele Baumann.

Existe um mito do retinol que diz que você está usando retinol e não pode se expor ao sol porque danificará sua pele. Isso não é verdade. O mito vem do fato de que o retinol e a tretinoína se decompõem com a exposição ao sol e perdem eficácia. Isso significa que o retinol não funcionará bem se usado no regime de cuidados com a pele da manhã, e é por isso que você deve sempre usar retinóides à noite.

É benéfico usar a maioria dos retinóides, como o retinol, mesmo se você tiver muita exposição ao sol - se você usá-los corretamente e usá-los no momento correto em sua pele rotina de cuidados.

Podemos lhe dar conselhos específicos sobre quais produtos usar e quando, assim que conhecermos seu tipo de pele Baumann.

Os parentes do retinol que NÃO são seguros ao sol são os ésteres de retinila, como o palmitato de retinila e o linoleato de retinila. Embora os outros retinóides sejam seguros ao sol, a maioria deles perde a sua eficácia quando expostos ao sol. Apenas o tazaroteno e o adapaleno, que são retinóides prescritos, podem resistir à exposição à luz. Isso significa que o tazaroteno e o adapaleno são os únicos retinóides que você pode usar durante o dia.

Desde que você lave o retinóide antes de se expor ao sol e use protetor solar, é seguro ir ao sol.

Você não quer ter esses tipos de retinóides na pele quando se expõe ao sol:

Palmitato de retinila

Linoleato de retinila

Outros ésteres de retinila que terminam em -ate

Você nunca deve usar ésteres de retinila, como o palmitato de retinila, ao sol sem protetor solar.

Se você for se expor ao sol depois de usar retinol, siga estas dicas:

Lave todo o retinol do rosto.

Use FPS. É sempre aconselhável usar FPS ao sol, esteja você usando retinol ou não.

Considere aplicar um sérum antioxidante tópico protetor ou hidratante.

Tome suplementos como leucotomas polipódios e antioxidantes com retinol, isso também ajudará a proteger sua pele do sol.

Beba chá verde (é um antioxidante com polifenóis)

Evite o sol quando possível, sente-se na sombra ou sob um guarda-chuva (isso não é por causa do retinol - é um bom hábito geral de se ter).)

Portanto, use sempre FPS e proteja sua pele tanto quanto possível. Dito isso, contanto que você tenha lavado o retinol da pele antes de se expor ao sol, você não deverá ter aumentado a sensibilidade ao sol.

A pergunta “O retinol e outros retinóides causam sensibilidade ao sol?” depende de vários fatores. A primeira é: estamos falando de retinóides orais ou tópicos.

Retinóides orais como Accutane podem causar fotossensibilidade - mas isso não é comum.¹ Evitar o sol e usar protetor solar sempre devem ser usados ​​ao tomar retinóides orais. Quando adolescentes que praticam esportes tomam Accutane para acne, eles podem ter um risco aumentado de queimaduras solares, por isso é essencial que usem roupas de proteção solar e protetor solar.

Retinóides tópicos, como cremes de retinol e Retin A, são frequentemente acusados ​​de torná-lo sensível ao sol, mas este é um mito dos retinóides baseado em um mal-entendido sobre a fotobiologia dos retinóides. O resultado final é: usar retinóides à noite e lavá-los pela manhã evitará a sensibilidade solar aos retinóides. Você precisa usar todos os seus produtos de cuidados com a pele na ordem correta para maior segurança. Continue lendo se quiser entender como ocorreu esse mal-entendido e desinformação sobre o retinol e a sensibilidade ao sol.

A sensibilidade ao sol é medida em laboratório usando uma medição padronizada chamada dose mínima de eritema (DEM). Este é o mesmo teste usado para atribuir ao protetor solar uma classificação de FPS.

Como o teste MED funciona é que pequenos quadrados são desenhados nas nádegas porque esta é geralmente uma área não exposta ao sol. Diferentes doses de luz UVB são aplicadas a cada área quadrada. Os quadrados na pele são avaliados 24 horas depois. A menor dose de UVB que provoca aumento da vermelhidão da pele é a MED. Se um medicamento como o retinol tornasse a sua pele mais sensível ao sol, a DEM seria menor. Em outras palavras, seria necessária menos luz UVB para causar vermelhidão se o retinol o tornasse sensível à luz. Os protetores solares aumentam o MED ou permitem que a pele seja exposta a mais luz UVB antes de ficar vermelha. Se o retinol, a tretinoína, o adapaleno, o tazaroteno ou o trifaroteno tornassem a pele sensível ao sol, então eles fariam com que a DEM fosse mais baixa.

Primeiro, é importante compreender que quando um retinóide tópico é aplicado na pele, parte permanece na superfície e parte é absorvida. Uma vez absorvidos, o retinol, os ésteres de retinil, o retinaldeído e a tretinoína se transformam em ácido totalmente trans-retinóico (ATRA), que é o mesmo que a tretinoína ou Retin A.

Alguns dos retinóides na superfície se decompõem em outros compostos químicos quando expostos à luz. Então, precisamos saber a sensibilidade ao sol do seguinte:

Retinóide na pele

Decompõe os produtos do retinóide na pele

Sensibilidade solar do ATRA na pele

O retinol e a tretinoína se decompõem facilmente quando expostos à luz. É por isso que os retinóides de segunda e terceira geração foram desenvolvidos para serem mais estáveis ​​à luz.

O retinol e a tretinoína normalmente não causam fotossensibilidade, mas os produtos químicos que eles decompõem após a exposição à luz podem causar problemas. É por isso que recomendamos o uso de retinóides, principalmente retinol e tretinoína, apenas à noite. É também por isso que você deve lavá-los antes de se expor ao sol.

Como os retinóis não são aprovados pela FDA como medicamentos, não existem tantos estudos que analisem a fotossensibilidade ao retinol. O que sabemos se o retinol não deve ser usado ao sol. Se for usado à noite e lavado pela manhã, não haverá mais retinol na pele e qualquer retinol na pele foi convertido em ATRA. Como o retinol se transforma em ATRA (tretinoína) na pele, precisamos analisar os estudos da tretinoína para compreender o potencial fotossensibilizante do retinol.

Nunca use palmitato de retinila e outros ésteres de retinila durante o dia. Muitos produtos que afirmam conter retinol, na verdade contêm palmitato de retinila.² É por isso que os padrões de ingredientes CLEAN excluem a presença de palmitato de retinila para ajudá-lo a saber quais produtos contêm palmitato de retinila. (Você deve usar produtos de retinol de marcas confiáveis ​​que não incluam palmitato de retinila em suas preparações).

O palmitato de retinila é encontrado em cremes noturnos de retinol, mas também é usado em muitos outros tipos de produtos. Alguns protetores solares contêm palmitato de retinila, o que resultou em muita controvérsia.³ Basicamente, pelo que entendi os fatos, o palmitato de retinila pode aumentar o risco de câncer de pele quando usado ao sol porque o palmitato de retinila se decompõe em componentes prejudiciais após a exposição ao sol.^{4 5} Quando a pele e o palmitato de retinila são protegidos por protetor solar, esse risco é minimizado. É por isso que alguns afirmam que o palmitato de retinila no protetor solar é seguro. Acho que é mais seguro evitar o palmitato de retinila sempre que possível, mesmo em protetores solares, mas há muitas opiniões divergentes sobre isso.^{6 7} De qualquer forma – por que usar palmitato de retinila quando ele não penetra bem na pele, tem eficácia antienvelhecimento mínima e pode ser tóxico quando exposto ao sol? Meu conselho é ficar com retinol, tretinoína, adapaleno, tazaroteno ou trifaroteno.

Embora se saiba que a tretinoína se decompõe com a exposição ao sol e perde eficácia, ela não parece tornar sua pele sensível ao sol ou causar fototoxicidade ou fotoalergia.⁸ A FDA exige estudos de sensibilidade solar na fase 1 da aprovação da FDA e diversas formulações de tretinoína foram aprovadas pela FDA, por isso temos muitos dados sobre a segurança solar com a tretinoína.

Um estudo mostrou que o ATRA (Tretinoína 0.05%) usado duas vezes ao dia durante 10 dias não causou alteração na dose mínima de eritema (DEM)⁹ com exposição UVB.¹⁰ Outro relatório combinado de 4 estudos também mostrou que a tretinoína não causou fototoxicidade ou fotoalergia quando aplicada por 24 horas e quando aplicada por 3 semanas.¹¹ No entanto, ainda é aconselhável usar tretinoína à noite e lavar o rosto pela manhã.

O adapaleno não demonstrou induzir fototoxicidade ou fotoalergia nos ensaios de Fase 1 que levaram à aprovação da FDA.¹² Não havia relatos de fotossensibilidade ao adapaleno na literatura no momento em que este blog foi escrito.

O tazaroteno demonstrou ser seguro com exposição solar em estudos de Fase 1 da FDA.¹³ É frequentemente usado em conjunto com fototerapia para psoríase. Quando deixado na pele durante a fototerapia, o tazaroteno pode diminuir a DEM, portanto o tazaroteno pode tornar a pele mais sensível ao sol quando usado ao sol.¹⁴ Mais uma vez, recomendamos usar tazaroteno apenas à noite e lavar o rosto pela manhã.

Os retinóides podem causar uma reação fototóxica. Isto significa que ao sol eles se transformam em diferentes compostos que podem tornar a pele sensível ao sol.¹⁵ O palmitato de retinila é o retinóide mais conhecido por se decompor em compostos nocivos ao sol.

Todos os retinóides¹⁶ podem ser decompostos em diferentes compostos após exposição solar. Esses compostos são potencialmente fototóxicos. Por esse motivo, os retinóides só devem ser usados ​​à noite e lavados pela manhã.

Fotoalergia¹⁷ (ou foto dermatite de contato) ocorre quando o sol decompõe componentes em novos compostos aos quais você é alérgico. Isso acontece comumente com protetores solares.^{18 19} Quando você mistura diferentes produtos em sua rotina de cuidados com a pele e depois vai ao sol, esses compostos podem se combinar ao sol e ser transformados em alérgenos.

Uma das muitas razões pelas quais você precisa de uma rotina de cuidados com a pele personalizada recomendada por um dermatologista é que pensamos em toda a química de cada produto da rotina e os colocamos em camadas apropriadamente para minimizar o risco de fotoalergia. Quando você usa um produto – manhã ou tarde – é muito importante usar produtos para a pele na ordem correta por causa das reações que os produtos podem ter ao sol. O que você usa antes e depois do retinol pode afetar o risco de alergia e efeitos colaterais.

Em resumo - você pode usar retinol com segurança e ir ao sol - desde que lave o retinol ou retinóide antes da exposição ao sol. Para minimizar os efeitos colaterais dos retinóides, use-os sempre de maneira adequada. Na verdade, os retinóides protegem a pele dos danos do sol. Saiba mais sobre a ciência dos retinóides e como eles protegem sua pele.

Siga nossos conselhos sobre os melhores retinóides para o seu tipo de pele Baumann.

1. Ferguson, J.e Johnson, B. E (1986). Fotossensibilidade por retinóides: estudos clínicos e laboratoriais. Jornal Britânico de Dermatologia, 115(3), 275-283.
2. Temova Rakuša , Škufca P, Kristl A, Roškar R. Controle de qualidade de retinóides em produtos cosméticos comerciais. J Cosmet Dermatol. 2021;20(4):1166-1175.
3. https://www.mdedge.com/dermatology/article/57245/melanoma/retinyl-palmitate
4. FU, P. P, HOWARD, P. C, CULP, S. J., Xia, Q., WEBB, P. J., BLANKENSHIP, L. R, & BUCHER, J. R (2002). Os cremes para a pele aplicados topicamente contendo palmitato de retinila afetam a fotocarcinogenicidade da luz solar simulada?. Jornal de Análise de Alimentos e Medicamentos, 10(4).
5. Boudreau, M. D, Beland, F. A, Felton, R. P, Fu, P. P, Howard, P. C, Mellick, P. C, & Olson, G. R (2017). Foto?co?carcinogênese de palmitato de retinila aplicado topicamente em camundongos sem pêlos SKH?1. Fotoquímica e fotobiologia, 93(4), 1096-1114.
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