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Crosta de espinha: como curar crostas de acne

Escrito por: Dr. Leslie Baumann

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Tempo de leitura 12 min

As crostas de espinhas são feias e difíceis de cobrir com maquiagem. Muitas vezes parecem piores do que a própria espinha. Esta é uma das muitas razões pelas quais escolher lesões de acne é uma má ideia. Se você não escolher suas espinhas, muitas delas cicatrizarão sem deixar crosta. Mas o que você faria se pegasse espinhas durante a noite ou simplesmente não resistisse a estourá-las ao se olhar no espelho de aumento? Vou compartilhar com vocês dicas para curar crostas de acne que dou aos meus pacientes dermatológicos. Este blog discutirá o que são crostas de espinhas, como tratá-las e como curá-las mais rapidamente.

Como curar uma crosta de espinha

Quando você colhe ou espreme uma espinha, uma ferida se forma. A cura de uma crosta de acne seguirá o mesmo processo de cicatrização de qualquer tipo de ferida. Para acelerar a cura, faça coisas científicas comprovadas que comprovadamente curam feridas mais rapidamente. Estas são algumas estratégias para curar rapidamente crostas de espinhas. Provavelmente não desaparecerão da noite para o dia, mas seguir este conselho que dou aos meus pacientes pode ajudar a acelerar a cicatrização de qualquer tipo de ferida, incluindo crostas de espinhas.


É melhor tentar prevenir a acne. Leia mais sobre produtos para acne aqui.

how to heal a pimple scab

Curativos coloidais, pomadas, bandagens hidrocolóides e até band-aids simples ajudam a reter a umidade e os fatores de crescimento necessários para o reparo ideal da ferida. Isso cria um ambiente úmido e protegido.

A oclusão retém citocinas e fatores de crescimento liberados por plaquetas, macrófagos e outras células envolvidas na cicatrização de feridas. Isso permite concentrações locais mais altas ao redor da lesão.

O ambiente úmido também fornece condições ideais para a migração e proliferação de novas células na ferida. Previne a desidratação de células e tecidos que retarda a epitelização.

Além disso, os curativos protegem a crosta contra rupturas. Isso permite que os fibroblastos tenham tempo para reconstruir a matriz de colágeno e as células epiteliais para ressurgirem e se reconectarem completamente.

Finalmente, as pomadas antibióticas previnem a contaminação bacteriana da ferida aberta sob a crosta. Isso reduz a inflamação e facilita uma cura mais rápida.

Em resumo, os curativos oclusivos reforçam e protegem as crostas de acne, ao mesmo tempo que mantêm os níveis de umidade ideais para que ocorram as etapas de reparação. Isso ajuda a prevenir cicatrizes, promovendo uma cicatrização mais rápida e forte.

 

Produtos de cuidados com a pele

Manter uma cicatriz de espinha coberta acelera a cura. Quer você use um band-aid, adesivo para acne, curativo coloidal, Tegaderm, um gel prateado ou uma pomada, a ferida cicatrizará mais rápido do que se secar descoberta.

Pomadas curativas

Qualquer pomada que não contenha os ingredientes discutidos abaixo pode acelerar a cura, incluindo vaselina e Aquaphor.


Pomadas que aceleram a cicatrização de feridas:


Soros

Soros que não contêm ácido ascórbico, retinol e hidroxiácidos podem acelerar a cicatrização de crostas de acne.

Produtos de limpeza seguros para uso em feridas de acne

Limpadores calmantes e pós-procedimento podem ser usados ​​para limpar a pele com cicatriz de acne. Mas certifique-se de usar com muito cuidado e com o mínimo de fricção para que a cicatriz não fique irritada.




Limpadores antibacterianos também são uma boa escolha.

Usar os produtos certos para cuidados com a pele pode ajudar a prevenir espinhas, então certifique-se de usar as melhores marcas de uso médico que são adequadas para o seu tipo de pele Baumann.


What to avoid on acne scabs

O que evitar em crostas de acne

Uma crosta é a maneira que a pele usa para proteger uma ferida para que a cicatrização possa ocorrer por baixo. Isso significa que você deseja deixar a crosta e protegê-la. Remover uma crosta retarda drasticamente a cicatrização.

Você precisa proteger a crosta e deixá-la permanecer o maior tempo possível. Eu sei que é tentador fazer isso, mas isso faz com que tudo demore mais e pode causar cicatrizes. Portanto, proteja suas crostas.

Diminuir o atrito

Diminua o atrito na crosta para permitir que ela permaneça por mais tempo.


Evite todas as fontes de atrito, como:

  •  Beijar alguém com barba áspera
  • Esfoliantes esfoliantes
  • Pincéis faciais
  • Loofas
  • Esfregar com uma toalha áspera
  • Coçar
Retinoids

Evite produtos que aceleram a esfoliação

Esfoliação e descamação são o processo natural de renovação da pele. Quando uma ferida está cicatrizando e ainda tem uma crosta, você não quer acelerar artificialmente esse processo.


Quando você tiver uma crosta, evite usar:

Evite ingredientes que retardam a cicatrização de feridas

 Você se recuperará mais rapidamente se o processo do ciclo de descamação (também chamado de ciclo celular) for mais rápido antes da lesão, porque você substitui novas células mais rapidamente. No entanto, se você tentar acelerar a esfoliação depois de ter uma crosta, isso pode fazer com que a crosta desapareça muito cedo e retardar a cicatrização. Portanto, existem alguns ingredientes que você deseja usar antes de um ferimento, mas não depois de um ferimento. Em outras palavras, se você os usava antes de ter a espinha, você se curaria mais rápido. Mas se você colocar isso em uma crosta de acne, a cura será mais lenta. Confuso? Eu sei. Continue lendo para ouvir mais detalhes.

Hamamélis

Muitas pessoas dizem para você colocar hamamélis em uma crosta de espinha para curá-la mais rápido, mas isso não é bom para feridas de acne porque os taninos da hamamélis causam vasoconstrição e diminuem o fluxo sanguíneo para a área. Na verdade, a hamamélis retarda a cicatrização e pode fazer a crosta formigar, aumentando a probabilidade de você arranhá-la. Não use hamamélis em crostas de acne.

A hamamélis contém taninos e outros compostos vegetais que podem potencialmente perturbar ou retardar a cicatrização de feridas quando aplicados topicamente em lesões de acne ou espinhas. Aqui estão algumas maneiras pelas quais isso pode impactar negativamente o processo de cura:

  • Vasoconstrição - A hamamélis pode causar a contração dos vasos sanguíneos. Isso reduz o fluxo sanguíneo para a área e atrasa a fase inflamatória, limitando a entrega de plaquetas, células imunológicas e nutrientes necessários para o reparo.
  • Toxicidade celular - Taninos e outros compostos de hamamélis podem ser diretamente tóxicos para células como os fibroblastos que estão tentando proliferar e reconstruir tecidos danificados. Isso retarda a fase proliferativa.
  • Efeito secante - A natureza adstringente da hamamélis pode secar feridas. Isso causa acúmulo de tecido morto e descamação da crosta protetora muito cedo. Também cria um ambiente pobre para o crescimento de novas células.
  • Inibição do colágeno - Hamamélis pode interferir na síntese de colágeno pelos fibroblastos. Isto enfraquece a integridade estrutural da ferida cicatrizada e aumenta o risco de cicatrizes.
  • Redução de óleo - O sebo é necessário para a cicatrização de feridas úmidas. Ao reduzir a oleosidade, a hamamélis pode retardar a reepitelização da glândula pilossebácea danificada.

Portanto, embora a hamamélis possa reduzir temporariamente a inflamação devido às suas propriedades antioxidantes e anti-irritantes, ela provavelmente impede os estágios posteriores da cura. As lesões de acne cicatrizam mais rapidamente quando mantidas úmidas e protegidas, permitindo que ocorra o processo natural de cicatrização.


Retinol

Retinol

Retinóides como a tretinoína atuam aumentando a renovação celular e a produção de colágeno na pele. No entanto, quando aplicados a uma ferida ou crosta de acne existente, eles podem atrapalhar os estágios normais de cicatrização.

Os retinóides inibem certas metaloproteinases de matriz, como a colagenase, que são necessárias para remodelar o colágeno durante a fase de proliferação. Eles também reduzem a transglutaminase, uma enzima que reticula as fibras de colágeno para aumentar a força. Isso enfraquece a matriz da ferida.

Os retinóides também prejudicam a migração dos queratinócitos e a secreção do fator de crescimento epidérmico necessário para a reepitelização. Isso atrasa o reaparecimento da lesão.

Além disso, os retinóides aceleram a eliminação da crosta protetora antes que o tecido subjacente esteja suficientemente curado. Isso remove a estrutura de que as novas células precisam para fechar a ferida.

Paradoxalmente, quando os retinóides são usados ​​antes de uma lesão, eles ajudam a acelerar a resistência e o fechamento da ferida. Mas aplicá-los após a formação da ferida causa problemas.

Em resumo, os retinóides interrompem a formação de colágeno, retardam o crescimento celular e descamam as crostas muito rapidamente quando aplicados em lesões de acne existentes. Isso atrasa a cicatrização e aumenta as chances de cicatrizes. Portanto, é melhor evitar retinóides em feridas abertas de acne até que estejam totalmente fechadas.

Salicylic acid

Ácido salicílico

O ácido salicílico funciona como um esfoliante químico e é frequentemente usado para tratar a acne. No entanto, quando aplicado a uma lesão de acne ativa ou crosta, pode prejudicar a cicatrização:

  • O ácido salicílico tem um pH baixo que pode dissolver quimicamente ou separar as crostas antes que a ferida feche. Isso deixa o tecido subjacente desprotegido.
  • Atua como um antiinflamatório ao inibir as prostaglandinas. Mas alguma inflamação é necessária para sinalizar as células imunológicas e os fatores de crescimento que facilitam o reparo da ferida.
  • As propriedades esfoliantes também causam eliminação excessiva de células da pele ao redor da ferida. Isso pode remover células viáveis ​​que tentam proliferar e ressurgir a lesão.
  • O ácido salicílico pode perturbar a função dos fibroblastos e reduzir a produção de colágeno necessária para fortalecer a ferida.
  • Os efeitos secantes do ácido salicílico criam um ambiente menos ideal para o crescimento e epitelização de novos tecidos.

Embora o ácido salicílico ajude a prevenir novas acnes, aplicá-lo após a formação de uma espinha pode atrasar os estágios de cicatrização, especialmente as fases migratória e proliferativa. Isso aumenta as chances de perda de crosta, descoloração e formação de cicatrizes.

Em resumo, é melhor evitar o ácido salicílico em feridas abertas de acne até que a lesão esteja completamente fechada. Deixar a espinha cicatrizar naturalmente ajuda a prevenir danos que podem ocorrer devido à remoção precoce da crosta.

Vitamin C

Vitamina C

o ácido ascórbico (vitamina C) não deve ser aplicado em feridas abertas ou crostas de acne:

  • O ácido ascórbico tem um pH baixo, geralmente entre 2-3. Este ambiente ácido pode ser muito irritante para a pele recentemente danificada e inibir a cicatrização de feridas.
  • O pH baixo pode causar irritação química e queimadura na lesão exposta abaixo da crosta. Isto cria mais inflamação que atrasa a cascata de cura.
  • A acidez também pode desestabilizar e dissolver prematuramente a crosta protetora que cobre a ferida. Isto deixa o tecido vulnerável desprotegido antes de estar suficientemente curado.
  • O ácido ascórbico pode ser citotóxico para fibras de colágeno recém-formadas e tecido de granulação dentro da ferida quando aplicado muito cedo. Isso interrompe a fase proliferativa.
  • A irritação e inflamação causadas pela acidez geram mais radicais livres. Isso piora o dano oxidativo em vez de utilizar os efeitos antioxidantes da vitamina C.
  • Além disso, o ácido ascórbico pode reduzir a produção natural de óleo ao redor da ferida. Este efeito de secagem inibe a epitelização.

Em resumo, o pH baixo e as propriedades irritantes do ácido ascórbico podem prejudicar a cicatrização de feridas causadas pela acne quando usado muito cedo. É melhor permitir que as crostas caiam naturalmente antes de aplicar vitamina C tópica para ajudar a atenuar o eritema pós-inflamatório.

Stages of healing for acne scabs

Estágios de cura para crostas de acne

Os 3 estágios principais da cicatrização de feridas aplicados a espinhas de acne:

 

  1. Fase inflamatória (1-3 dias)

Quando uma espinha de acne se rompe, o folículo piloso danificado e a glândula sebácea sangram. As plaquetas correm para a área e formam um coágulo de fibrina para estancar o sangramento. Células inflamatórias como os neutrófilos chegam para combater bactérias e limpar detritos. Isso causa inchaço, vermelhidão e pus.


  1. Fase proliferativa (4 a 10 dias)

Os fibroblastos formam tecido de granulação dentro da lesão acneica. Novos vasos sanguíneos se desenvolvem para fornecer nutrientes e oxigênio. Os fibroblastos produzem colágeno para fortalecer o folículo danificado e selar a glândula rompida. As células epiteliais dos folículos capilares e das glândulas sebáceas regeneram-se e migram para ressurgir a lesão.


  1. Fase de maturação (10-14 dias)

Os fibroblastos continuam remodelando o colágeno para fechar a lesão. A camada epitelial cobre o tecido em cicatrização e reforma as ligações entre as camadas da pele. Uma crosta se forma a partir de fluido inflamatório seco, colágeno e detritos celulares. A crosta descama à medida que a cicatrização é concluída. Alguma descoloração vermelha ou marrom pode permanecer.

O momento depende da gravidade da ruptura.

 

Essas fases de cura previnem cicatrizes, restaurando a anatomia e a função da unidade pilossebácea. Escolher ou estourar espinhas pode atrapalhar esses estágios de cicatrização de feridas, retardar a cicatrização e aumentar o risco de cicatrizes.

Por que as crostas de acne não cicatrizam

As crostas não cicatrizam se expostas à fricção, picadas ou alguns dos ingredientes mencionados acima. Além disso, se você tiver mais de 70 anos, a pele cicatriza mais lentamente.


O microbioma e outros problemas também podem ser a causa de crostas de espinhas que não cicatrizam.

The microbiome and skin healing

Microbioma e cura da pele

As crostas de acne podem não cicatrizar adequadamente quando há um desequilíbrio no microbioma natural da pele. Bactérias comensais saudáveis ​​desempenham um papel importante na cicatrização ideal de feridas após a ruptura de uma lesão de acne. No entanto, a interrupção do microbioma pode impedir a ocorrência do processo normal de reparação. Bactérias oportunistas como Staphylococcus aureus podem colonizar excessivamente a ferida aberta, formando biofilmes que causam inflamação crônica. Isso prejudica a cura, impedindo que as células imunológicas eliminem os detritos e inibindo a fase proliferativa. Por outro lado, comensais como o Staphylococcus epidermidis ajudam a iniciar caminhos que reduzem a inflamação enquanto aceleram a regeneração dos tecidos. Portanto, as crostas de acne podem não cicatrizar devido a um microbioma perturbado que não possui as bactérias benéficas necessárias para modular a resposta imunológica e promover o fechamento da ferida. O cuidado adequado de feridas de acne ajuda a manter um microbioma equilibrado para facilitar a cicatrização normal.

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Melhores referências e publicações científicas sobre cura de feridas e crostas de acne

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