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Retinol Sensibilidad al Sol y Fotosensibilidad

¿Es seguro el retinol al sol? ¿Me hace sensible al sol? ¿Cuál es la verdad sobre el retinol y la exposición al sol? Al menos una vez al día en mi clínica de dermatología, algún paciente me dirá que dejó de usar su retinoide o retinol porque iba a estar al sol. Les preocupaba la exposición al sol después de usar retinol.

Sin embargo, el retinol y la tretinoína no te hacen sensible al sol. Esto es un mito. Estos retinoides son ellos mismos sensibles al sol. Eso significa que se descomponen con el sol. Sin embargo, no te hacen tu fotosensible.

Esta es una guía sobre cómo usar retinol y retinoides incluso si se expone al sol. El retinol pertenece a la familia de retinoides de ingredientes para el cuidado de la piel.

Podemos ayudarle a encontrar los mejores productos para el cuidado de la piel con retinoides para su tipo de piel Baumann.


Mito de la sensibilidad solar al retinol

Existe un mito sobre el retinol: si estás usando retinol, no puedes exponerte al sol porque dañarás tu piel. Esto no es verdad. El mito proviene del hecho de que el retinol y la tretinoína se descomponen con la exposición al sol y pierden eficacia. Eso significa que el retinol no funcionará bien si se usa en el régimen de cuidado de la piel por la mañana, por lo que siempre debes usar retinoides por la noche.

Es beneficioso usar la mayoría de los retinoides como el retinol incluso si se expone mucho al sol, si los usa correctamente y los usa en el momento correcto en su piel. rutina de cuidados.

Podemos brindarle consejos específicos sobre qué productos usar y cuándo una vez que conozcamos su tipo de piel Baumann.

¿Qué retinoides son seguros bajo el sol?

Los parientes del retinol que NO son seguros bajo el sol son los ésteres de retinilo como el palmitato de retinilo y el linoleato de retinilo. Aunque los otros retinoides son seguros al sol, la mayoría de ellos pierden su eficacia cuando se exponen al sol. Sólo el tazaroteno y el adapaleno, que son retinoides recetados, pueden resistir la exposición a la luz. Eso significa que el tazaroteno y el adapaleno son los únicos retinoides que puede utilizar durante el día.

¿Cuánto tiempo después de usar retinol puedo exponerme al sol?

Siempre que se lave el retinoide antes de exponerse al sol y use protector solar, es seguro exponerse al sol.

No querrás tener este tipo de retinoides en tu piel cuando te expongas al sol:

Palmitato de retinilo

Linoleato de retinilo

Otros ésteres de retinilo que terminan en -ate

Nunca debes usar ésteres de retinilo como el palmitato de retinilo al sol sin protector solar.

Exposición al sol después de usar retinol

Si vas a exponerte al sol después de usar retinol, sigue estos consejos:


Lava todo el retinol de tu cara.

Use SPF. Siempre es recomendable usar un SPF al sol, ya sea que estés usando retinol o no.

Considere aplicar un suero o humectante antioxidante tópico protector.

Toma suplementos como leucotomas de polipodio y antioxidantes con retinol, esto también ayudará a proteger tu piel del sol.

Beber té verde (Es un antioxidante con polifenoles)

Evite el sol cuando sea posible, siéntese a la sombra o bajo una sombrilla (esto no se debe al retinol; es un buen hábito general).)

Así que siempre use SPF y proteja su piel tanto como sea posible. Dicho esto, siempre que te hayas lavado el retinol de la piel antes de exponerte al sol, no deberías tener una mayor sensibilidad al sol.





¿Los retinoides causan sensibilidad al sol?

La pregunta "¿El retinol y otros retinoides causan sensibilidad al sol?" depende de varios factores. La primera es: ¿estamos hablando de retinoides orales o tópicos?

Los retinoides orales como Accutane pueden causar fotosensibilidad, pero esto no es común.1 Siempre se debe evitar el sol y utilizar protector solar cuando se toman retinoides orales. Cuando los adolescentes que practican deportes reciben Accutane para el acné, pueden tener un mayor riesgo de sufrir quemaduras solares, por lo que es esencial que usen ropa protectora y protector solar.

A menudo se acusa a los retinoides tópicos, como las cremas de retinol y Retin A, de hacer que la persona sea sensible al sol, pero esto es un mito sobre los retinoides basado en una mala comprensión de la fotobiología de los retinoides. La conclusión es que usar retinoides por la noche y lavarlos por la mañana evitará la sensibilidad solar a los retinoides. Debes usar todos tus productos para el cuidado de la piel en el orden correcto para mayor seguridad. Sigue leyendo si quieres entender cómo se ha producido este malentendido y desinformación sobre el retinol y la sensibilidad al sol.

¿Cómo se mide la sensibilidad al sol?

La sensibilidad al sol se mide en un laboratorio utilizando una medición estandarizada llamada dosis mínima de eritema (MED). Esta es la misma prueba que se utiliza para otorgarle al protector solar una clasificación SPF.

La forma en que funcionan las pruebas MED es que se dibujan pequeños cuadrados en las nalgas porque generalmente es un área no expuesta al sol. Se aplican diferentes dosis de luz UVB a cada área cuadrada. Los cuadrados de la piel se evalúan 24 horas después. La dosis más baja de UVB que provoca un aumento del enrojecimiento de la piel es la MED. Si un medicamento como el retinol hiciera que su piel fuera más sensible al sol, la DEM sería más baja. En otras palabras, se necesitaría menos luz UVB para causar enrojecimiento si el retinol te hiciera sensible a la luz. Los protectores solares elevan la MED o permiten que la piel quede expuesta a más luz UVB antes de enrojecerse. Si el retinol, la tretinoína, el adapaleno, el tazaroteno o el trifaroteno hicieran que la piel fuera sensible al sol, entonces la DEM sería más baja.

Estudios sobre retinol, retinoides y sensibilidad al sol

En primer lugar, es importante comprender que cuando se aplica un retinoide tópico sobre la piel, una parte permanece en la superficie y otra se absorbe. Una vez absorbidos, el retinol, los ésteres de retinilo, el retinaldehído y la tretinoína se convierten en ácido transretinoico (ATRA), que es lo mismo que la tretinoína o Retin A.

Algunos de los retinoides de la superficie se descompondrán en otros compuestos químicos cuando se expongan a la luz. Entonces, necesitamos conocer la sensibilidad al sol de lo siguiente:

Retinoide en la piel

Descomponer los productos del retinoide en la piel

Sensibilidad solar de ATRA en la piel

Estudios que prueban la sensibilidad de los retinoides al sol

El retinol y la tretinoína se descomponen fácilmente cuando se exponen a la luz. Esta es la razón por la que los retinoides de segunda y tercera generación se desarrollaron para que fueran más estables a la luz.

El retinol y la tretinoína no suelen causar fotosensibilidad, pero las sustancias químicas en las que se descomponen al exponerse a la luz pueden causar problemas. Por eso recomendamos utilizar retinoides, especialmente retinol y tretinoína, sólo por la noche. Por eso también debes lavarlos antes de exponerte al sol.

Retinol y sensibilidad al sol

Debido a que los retinoles no están aprobados como medicamentos por la FDA, no hay tantos estudios que analicen la fotosensibilidad al retinol. Lo que sabemos si el retinol no se debe utilizar al sol. Si se usa por la noche y se lava por la mañana, entonces ya no habrá retinol en la piel y el retinol en la piel se habrá convertido en ATRA. Debido a que el retinol se convierte en ATRA (tretinoína) en la piel, debemos analizar los estudios de tretinoína para comprender el potencial fotosensibilizante del retinol.

Palmitato de retinilo, exposición al sol y protector solar

Nunca use palmitato de retinilo ni otros ésteres de retinilo durante el día. Muchos productos que afirman tener retinol, en realidad tienen palmitato de retinilo.2 Es por eso que los estándares de ingredientes CLEAN excluyen la presencia de palmitato de retinilo para ayudarlo a saber qué productos contienen palmitato de retinilo. (Debe utilizar productos de retinol de marcas confiables que no introduzcan palmitato de retinilo en sus preparaciones).

El palmitato de retinilo se encuentra en las cremas de noche con retinol, pero también se utiliza en muchos otros tipos de productos. Algunos protectores solares contienen palmitato de retinilo, lo que ha generado mucha controversia.3 Básicamente, según tengo entendido, el palmitato de retinilo puede aumentar el riesgo de cáncer de piel cuando se usa al sol porque el palmitato de retinilo se descompone en componentes dañinos al exponerse al sol.4 5 Cuando la piel y el palmitato de retinilo están protegidos por un protector solar, este riesgo se minimiza. Es por eso que algunos afirman que el palmitato de retinilo en el protector solar es seguro. Creo que es más seguro evitar el palmitato de retinilo siempre que sea posible, incluso en los protectores solares, pero hay muchas opiniones diferentes al respecto.6 7 De cualquier manera, ¿por qué usar palmitato de retinilo cuando no penetra bien en la piel, tiene una eficacia antienvejecimiento mínima y puede ser tóxico cuando se expone al sol? Mi consejo es seguir con retinol, tretinoína, adapaleno, tazaroteno o trifaroteno.

Tretinoína y sensibilidad al sol

Aunque se sabe que la tretinoína se descompone con la exposición al sol y pierde eficacia, no parece provocar sensibilidad en la piel al sol ni causar fototoxicidad o fotoalergia.8 La FDA exige estudios de sensibilidad al sol en la fase 1 de su aprobación y varias formulaciones de tretinoína han sido aprobadas por la FDA, por lo que tenemos muchos datos sobre la seguridad solar con tretinoína.

Un estudio demostró que ATRA (Tretinoína 0.05%) usado dos veces al día durante 10 días no provocó un cambio en la dosis mínima de eritema (MED)9 con la exposición a los rayos UVB.10 Otro informe combinado de 4 estudios también mostró que la tretinoína no causó fototoxicidad ni fotoalergia cuando se aplicó durante 24 horas y cuando se aplicó durante 3 semanas.11 Sin embargo, aún se recomienda usar tretinoína por la noche y lavarse la cara por la mañana.

Adapaleno y sensibilidad al sol

No se demostró que el adapaleno induzca fototoxicidad o fotoalergia en los ensayos de fase 1 que condujeron a la aprobación de la FDA.12 No hay informes de fotosensibilidad a adapaleno en la literatura en el momento en que se escribió este blog.

Tazaroteno y fotosensibilidad

Se demostró que el tazaroteno es seguro con la exposición al sol en estudios de fase 1 de la FDA.13 A menudo se usa junto con fototerapia para la psoriasis. Cuando se deja en la piel durante la fototerapia, el tazaroteno puede reducir la DEM, por lo que el tazaroteno puede hacer que la piel sea más sensible al sol cuando se usa al sol.14 Nuevamente, recomendamos usar tazaroteno solo por la noche y lavarse la cara por la mañana.

Fototoxicidad y retinoides

Los retinoides pueden provocar una reacción fototóxica. Esto significa que con el sol se transforman en diferentes compuestos que pueden hacer que la piel sea sensible al sol.15El palmitato de retinilo es el retinoide más conocido por descomponerse en compuestos dañinos al sol.

Todos los retinoides16 se pueden descomponer en diferentes compuestos tras la exposición al sol. Estos compuestos son potencialmente fototóxicos. Por esta razón, los retinoides sólo deben usarse por la noche y deben lavarse por la mañana.

Fotoalergia y retinoides

Fotoalergia17 (o dermatitis por fotocontacto) ocurre cuando el sol descompone los componentes en nuevos compuestos a los que usted es alérgico. Esto sucede comúnmente con los protectores solares.18 19 Cuando mezclas diferentes productos en tu rutina de cuidado de la piel y luego te expones al sol, estos compuestos pueden combinarse con el sol y transformarse en alérgenos.

Una de las muchas razones por las que necesita una rutina de cuidado de la piel personalizada recomendada por un dermatólogo es que hemos pensado en toda la química de cada producto en la rutina y los hemos estratificado adecuadamente para minimizar el riesgo de fotoalergia. Cuando usa un producto, por la mañana o por la tarde, es muy importante usar los productos para el cuidado de la piel en el orden correcto debido a las reacciones que los productos pueden tener al sol. Lo que usa antes y después del retinol puede afectar el riesgo de alergia y efectos secundarios.

En resumen, puede usar retinol de forma segura y exponerse al sol, siempre y cuando se lave el retinol o el retinoide antes de exponerse al sol. Para minimizar los efectos secundarios de los retinoides, utilícelos siempre correctamente. De hecho, los retinoides protegen la piel del daño solar. Obtenga más información sobre la ciencia de los retinoides y cómo protegen su piel.

Siga nuestros consejos sobre los mejores retinoides para su tipo de piel Baumann.


Referencias

  1. Ferguson, J., y Johnson, B. mi (1986). Fotosensibilidad por retinoides: estudios clínicos y de laboratorio. Revista Británica de Dermatología, 115(3), 275-283.
  2. Temova Rakuša , Škufca P, Kristl A, Roškar R. Control de calidad de retinoides en productos cosméticos comerciales. J Cosmet Dermatol. 2021;20(4):1166-1175.
  3. https://www.mdedge.com/dermatology/article/57245/melanoma/retinyl-palmitate
  4. FU, P. PAG, HOWARD, P. C, CULP, S. J., Xia, Q., WEBB, P. J., BLANCO, L. R, y BUCHER, J. R (2002). ¿Las cremas para la piel aplicadas tópicamente que contienen palmitato de retinilo afectan la fotocarcinogenicidad de la luz solar simulada? Revista de análisis de alimentos y medicamentos, 10 (4).
  5. Boudreau, M. D, Béland, F. A, Felton, R. PAG, Fu, P. PAG, Howard, P. C, Mellick, P. W., y Olson, G. R (2017). Foto?co?carcinogénesis del palmitato de retinilo aplicado tópicamente en ratones sin pelo SKH?1. Fotoquímica y fotobiología, 93(4), 1096-1114.
  6. Wang, S. q, Dusza, S. W.y Lim, H. W. (2010). Seguridad del palmitato de retinilo en protectores solares: un análisis crítico. Revista de la Academia Estadounidense de Dermatología, 63(5), 903-906.
  7. Yan, J., Xia, Q., Wamer, W. GRAMO, Boudreau, M. D, Warbritton, A., Howard, P. C, y Fu, P. PAG (2007). Niveles de palmitato de retinilo y retinol en la piel de ratones SKH-1 tratados tópicamente con palmitato de retinilo y exposición concomitante a luz solar simulada durante trece semanas. Toxicología y salud industrial, 23(10), 581-589.
  8. Papá, C. METRO (1975). La seguridad cutánea de la tretinoína tópica. Acta dermatovenereológica. Suplemento, 74, 128-132.
  9. Heckman, Carolyn J., Rachel Chandler, Jacqueline D. Kloss, Amy Benson, Deborah Rooney, Teja Munshi, Susan D. Darlow, Clifford Perlis, Sharon L. Manne y David W. Oslín. "Prueba de dosis mínima de eritema (MED)."Diario de experimentos visualizados: JoVE 75 (2013).
  10. Smit, J. v., de Jong, E. METRO GRAMO J., De Jongh, G. J., y van de Kerkhof, P. C METRO (2000). El ácido transretinoico tópico no influye en las dosis mínimas de eritema para la luz UVB en piel normal.
  11. Slade, H. B, Shroot, B., Feldman, S. R, Cargill, D. I, y Stanfield, J. (2009). Reevaluación de la fototoxicidad de la tretinoína: informe de cuatro ensayos clínicos controlados. Fotodermatología, fotoinmunología y fotomedicina, 25(3), 146-152.
  12. Verschoore, M. (1995). Adapalene: un retinoide para el tratamiento tópico del acné. Revista de la Academia Europea de Dermatología y Venereología, (5), S29.
  13. Menter, A. (2000). Farmacocinética y seguridad del tazaroteno. Revista de la Academia Estadounidense de Dermatología, 43(2), S31-S35.
  14. Hecker, D., Worsley, J., Yueh, G., Kuroda, K., y Lebwohl, M. (1999). Interacciones entre tazaroteno y luz ultravioleta. Revista de la Academia Estadounidense de Dermatología, 41(6), 927-930.
  15. Ferguson, J., y Johnson, B. mi (1986). Fotosensibilidad por retinoides: estudios clínicos y de laboratorio. Revista Británica de Dermatología, 115(3), 275-283.
  16. Kryczyk-Poprawa, A., Zupkó, I., Berdi, P.?mudzki, P., Popió?, J., Muszyńska, B., y Opoka, W. (2020). Prueba de fotoestabilidad de un retinoide de tercera generación: el tazaroteno en presencia de absorbentes de rayos UV. Productos farmacéuticos, 12(9), 899.
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  18. Wong, T., y Orton, D. (2011). Alergia al protector solar y su investigación. Clínicas en dermatología, 29(3), 306-310.
  19. Schauder, S., y Ippen, H. (1997). Sensibilidad de contacto y fotocontacto a los protectores solares: revisión de una experiencia de 15 años y de la literatura. Dermatitis de contacto, 37(5), 221-232.

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