Hidroquinona em produtos para a pele

A hidroquinona é um inibidor da tirosinase usado para inibir a produção de melanina e produzir clareamento e clareamento da pele.

A hidroquinona é encontrada em produtos de cuidados da pele para hiperpigmentação.

Cremes de hidroquinona e outros produtos de hidroquinona exigem receita médica.

A hidroquinona é segura? Neste blog, farei uma revisão da hidroquinona e darei minha perspectiva como dermatologista.

Hydroquinone

Para que serve a hidroquinona?

A hidroquinona é o ingrediente clareador da pele mais forte vendido nos Estados Unidos. É utilizado no tratamento de melasma, manchas escuras na pele, hiperpigmentação, hiperpigmentação pós-inflamatória e quaisquer outras discromias causadas por excesso de melanina.

A hidroquinona é segura? Quais são os perigos da hidroquinona?

A hidroquinona foi proibida na Europa em 2000. Na Ásia, o seu uso é altamente regulamentado. A hidroquinona (HQ) foi usada em produtos cosméticos e de cuidados com a pele vendidos sem prescrição médica em uma concentração de 2% ou menos, até os EUA.S A Lei CARES foi aprovada em 2020. O subtítulo F desta lei mudou a forma como a hidroquinona era regulamentada e a hidroquinona agora é considerada um medicamento e exige receita médica.

A hidroquinona tem sido usada há muitos anos por dermatologistas para tratar distúrbios de pigmentação, com poucos relatos de efeitos colaterais graves. A razão pela qual as pessoas se preocupam com o perigo da hidroquinona é porque ela é um metabólito do benzeno causador de câncer. No entanto, isso não significa que a hidroquinona cause câncer.

Alguns estudos demonstraram que grandes doses de hidroquinona administradas por via oral (não por uso tópico) resultaram em algumas evidências de câncer em ratos. No entanto, a hidroquinona é desintoxicada no fígado em humanos e metabolizada de forma muito diferente da dos ratos.5,6 Em humanos, o HQ é provavelmente metabolizado em derivados destoxificados, como conjugados de glicuronídeo e sulfato de HQ.7

Nos últimos 40 anos, a HQ esteve no mercado para o tratamento da hiperpigmentação da pele e nenhum caso humano de câncer foi atribuído ao seu uso.


Ocronose

O principal perigo da hidroquinona é uma condição chamada ocronose exógena.8 A ocronose são manchas preto-azuladas na pele que ocorrem na área de aplicação do HQ. Isso ocorre após o uso prolongado de HQ e é mais comum em asiáticos e em tipos de pele mais escuras.9 Por esse motivo, o FDA decidiu que o HQ deveria ser usado sob supervisão médica.

Acredita-se que os produtos tópicos HQ causem ocronose exógena ao inibir a enzima oxidase do ácido homogentísico na pele. Isto resulta no acúmulo local de ácido homogentísico que então polimeriza para formar pigmento ocronótico.10 Apesar do uso generalizado do HQ, apenas 30 casos de ocronose foram atribuídos ao seu uso na América do Norte.6

Efeitos colaterais da hidroquinona

Não é incomum que a hidroquinona provoque erupções cutâneas alérgicas. Também pode ocorrer descoloração das unhas.


A incidência de efeitos colaterais do HQ também pode ser diminuída através do uso de dosagens mais baixas de HQ, usando primeiro um local de teste para determinar a presença de alergia e tirando “férias de hidroquinona” a cada 3-4 meses.



Leia mais sobre rotinas de cuidados com a pele para tratar hiperpigmentação e férias com hidroquinona.




Onde comprar hidroquinona?

Você deve comprá-los em uma farmácia ou no seu médico.

Os medicamentos prescritos podem conter hidroquinona (4%) e as formulações farmacêuticas personalizadas incluem hidroquinona (2% a ≥10%) como ingrediente.

Quais produtos contêm hidroquinona?

Os melhores cremes de hidroquinona estão listados abaixo. Eles exigem receita médica. A hidroquinona só está disponível mediante receita médica - não existem cremes de hidroquinona OTC.

Em alguns casos, seu médico solicitará que uma farmácia de manipulação faça um creme de hidroquinona personalizado para você. A hidroquinona pode ser genérica ou está disponível nestas marcas de prescrição: 

  • Alfaquina
  • Claripe
  • Clarite
  • Eldopaco,
  • Eldoquin
  • Epiquin Micro
  • Esoterismo
  • Lustra
  • Lustra-AF
  • Lustra-Ultra
  • Melanex
  • Melpaque,
  • Melquin HP 4%,
  • Melquin,
  • Solução tópica Melquin-3
  • Creme Nuquin HP
  • Gel Nuquin HP
  • Solaquin
  • Tri-Luma

Encontre um médico perto de você para prescrever hidroquinona ou uma rotina de iluminação da pele.

Como a hidroquinona funciona para clarear a pele?

A hidroquinona é um tipo de clareador de pele encontrado em produtos para a pele conhecido como um inibidor da tirosinase.


A hidroquinona ilumina a pele de várias maneiras:

  1. Inibe a tirosinase diminuindo sua atividade em 90%.3
  2. Citotóxico para melanócitos.2
  3. Causa inibição reversível do metabolismo celular, afetando a síntese de DNA e RNA.


Como a hidroquinona é usada para clarear manchas escuras na pele?


A hidroquinona pode ser usada sozinha, mas geralmente é combinada com ingredientes clareadores da pele, como tretinoína, ácido glicólico, ácido kójico, ácido azelaico e corticosteróides.4


Quanto tempo leva a hidroquinona para fazer efeito?

Tal como acontece com todos os inibidores da tirosinase, muitas vezes leva de 6 a 12 semanas antes que qualquer melhora se torne perceptível.

A hidroquinona é um ingrediente natural? De onde vem a hidroquinona?

HQ ocorre naturalmente como ingrediente em vários alimentos e bebidas de origem vegetal, como vegetais, frutas, grãos, café, chá, cerveja e vinho.

Mas não existem cremes naturais de hidroquinona. Você pode encontrar uma lista de ingredientes para clarear a pele neste link. Alguns são naturais, mas a hidroquinona não é considerada um ingrediente natural ou limpo.


16 Bauman Skin Types

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Melhores referências e publicações científicas sobre hidroquinona:

Level up your skin care knowledge with medical advice from dermatologists

  1. DeCaprio AP. A toxicologia da hidroquinona – relevância para a exposição ocupacional e ambiental. Crit Rev Toxicol. 1999;29:283.
  2. Penney KB, Smith CJ, Allen JC. A ação despigmentante da hidroquinona depende da interrupção dos processos celulares fundamentais. J Invest Dermatol. 1984;82:308.
  3. Nordlund JJ. Hiperpigmentação pós-inflamatória. Clínica Dermatol. 1988;6:185.
  4. Guevara IL, Pandya AG. Melasma tratado com hidroquinona, tretinoína e esteroide fluorado. Int J Dermatol. 2001;40:212.
  5. Bate B. Derms reage à possível proibição da hidroquinona pela FDA: cita raciocínio científico deficiente, preconceito étnico. Notícias sobre pele e alergia. 2007;38:1.
  6. Nordlund JJ, Grimes PE, Ortonne JP. A segurança da hidroquinona. J Eur Acad Dermatol Venerol. 2006;20:781.
  7. Picardo M, Carrera M. Tratamentos novos e experimentais do cloasma e outras hipermelanoses. Clínica Dermatol. 2007; 25:353.
  8. Lawrence N, Bligard CA, Reed R, et al. Ocronose exógena nos Estados Unidos. J Am Acad Dermatol. 1988;18: 1207.
  9. Barrientos N, Oritz-Frutos J, Gómez E, et al. Dermatite alérgica de contato por creme clareador. Sou J Contact Dermat. 2001;12:33.
  10. Kramer KE, Lopez A, Stefanato CM, et al. Ocronose exógena J Am Acad Dermatol. 2000;42:869.
  11. Baumann L. Agentes despigmentantes na dermatologia cosmética de Baumann (McGraw Hill 2022)

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