Ácido tranexâmico para tratamentos de pele
Melhores produtos de ácido tranexâmico
O ácido transexâmico funciona de maneira diferente de outros ingredientes clareadores da pele para tratar a hiperpigmentação da pele.
Pode ser combinado com outros produtos clareadores da pele em sua rotina de cuidados com a pele.
Mas os melhores produtos contêm pelo menos 1% de TXA.
Estes são os melhores produtos para cuidados com a pele com ácido tranexâmico recomendados por dermatologistas:
Defesa contra descoloração SkinCeuticals
Peeling multiácido reabastecedor Murad
Sérum La Roche-Posay Glicólico B5 10%
Protetores solares com ácido tranexâmico
SkinCeuticals Daily Brightening UV Defense FPS
Esses produtos funcionam melhor como parte de uma rotina abrangente de cuidados com a pele personalizada para o seu tipo de pele Baumann.
Como o ácido tranexâmico (TXA) atua na hiperpigmentação?
O TXA bloqueia a produção de melanina através de um processo de 3 etapas:
- Inibe a plasmina
- Diminui a atividade da tirosinase nos melanócitos
- Reduz síntese de prostaglandinas
Só funciona bem na hiperpigmentação causada pelo aumento do fluxo sanguíneo para a pele. (pelo menos essa é a crença atual, mas os estudos estão em andamento.)
Quem deve usar ácido tranexâmico para a pele?
O ácido tranexâmico é usado para tratar a hiperpigmentação. Quando usado por via oral e tópica pode melhorar:
hiperpigmentação pós-inflamatória (PIH) (4)
lentigos solares
Tranexâmico tópico não previne PIH, mas demonstrou acelerar a eliminação da pigmentação pós-inflamatória. (1)
Demonstrou-se que o ácido tranexâmico injetado por via intradérmica previne a PIH. (4)
Quem não deve usar ácido tranexâmico tópico?
O ácido tranexâmico tópico não deve ser usado se você tiver alergia ao TXA.
O ácido tranexâmico é um esfoliante?
Não. Tranexâmico não é um esfoliante.
O ácido tranexâmico é tão bom quanto a hidroquinona?
A hidroquinona geralmente é muito mais eficaz que o TXA topicamente.
Isso ocorre porque o TXA tópico geralmente é uma dose muito baixa em cosmecêuticos, enquanto a hidroquinona é prescrita e geralmente é de 4 a 10%.
O TXA não é tão bem absorvido pela pele quanto a hidroquinona.
Em ensaios de investigação que utilizam 3-5% de TXA, vemos que o TXA pode funcionar tão bem como a hidroquinona.
Aqui estão os estudos de pesquisa:
2014: Um estudo randomizado dividido comparou 3% de TXA tópico versus 3% de HQ e 0.01% de dexametasona usada duas vezes ao dia durante 12 semanas. A melhora foi melhor no grupo TXA, mas a diferença não foi estatisticamente significativa. (9)
2015: Um estudo comparou 5% de TXA versus 4% de creme HQ para o tratamento do melasma e não encontrou diferença estatisticamente significativa entre os 2 grupos. (10)
2017: Outro estudo de 2017 comparou TXA 5% com hidroquinona 2% e não mostrou diferença estatística. (11)
O TXA oral é tão bom quanto a hidroquinona?
O ácido tranexâmico oral é muito mais eficaz que a hidroquinona tópica no tratamento do melasma.
As formulações tópicas de TXA não são tão eficazes quanto o TXA por via oral ou injetado na pele.
Pílulas e injeções de TXA funcionam muito melhor que a hidroquinona.
Com o que você pode colocar uma camada de ácido tranexâmico?
O TXA não tende a reagir com outros ingredientes, por isso pode ser misturado com retinol, AHA, BHA, hidroquinona, vitamina C, ácido kójico, arbutina e outros ingredientes clareadores da pele.
Ácido tranexâmico e niacinamida juntos?
Esses são bons ingredientes para clarear a pele para usar juntos porque atuam de duas maneiras diferentes.
Ácido tranexâmico e retinol juntos?
Esses são ótimos ingredientes para usar juntos, mas devem ser usados em momentos diferentes da sua rotina de cuidados com a pele.
Ácido tranexâmico e ácido hialurônico juntos?
É uma boa ideia usar soros de HA e TXA juntos porque:
TXA absorve mal
O HA aumenta a absorção de TXA pela pele
O TXA é adequado para você? Qual é o melhor momento para usá-lo em sua rotina de cuidados com a pele?
Podemos ajudá-lo a criar a melhor rotina de cuidados com a pele para o seu tipo de pele Baumann.
Como o ácido tranexâmico é usado?
TXA é usado de três maneiras principais:
- topicamente em soros e cremes para a pele
- injetado em manchas escuras
- por via oral em forma de comprimido
Soros e cremes tópicos com ácido tranexâmico
O TXA tópico está incluído em produtos para a pele com formulações em doses de até 5% (8).
Os produtos de cuidado da pele com TXA mais eficazes contêm pelo menos 1% de TXA.
O TXA é mal absorvido, por isso os produtos que você combina com ele em sua rotina de cuidados com a pele são muito importantes!
Ácido Tranexâmico Intradérmico
O TXA é injetado na pele e após o microagulhamento para tratar a discromia.
Ele vem na forma líquida e a maioria dos protocolos usa 4–100 mg/mL.
Vários estudos analisaram o TXA intradérmico ou o TXA aplicado após microagulhamento, porém não há consenso sobre a dose e a frequência de injeção.
Neste momento é muito cedo para dizer se o TXA é um tratamento eficaz quando usado desta forma. (12)
Ácido tranexâmico oral para pele
O ácido tranexâmico oral não é aprovado pelo FDA, mas é frequentemente usado para tratar o melasma.
Funciona diminuindo o fluxo sanguíneo para a pele.
Isso significa que o TXA NÃO funcionará em manchas escuras que não sejam causadas por aumento do fluxo sanguíneo.
Dose do comprimido de ácido tranexâmico para hiperpigmentação
A dose mais comumente usada de TXA para melasma é 350 mg duas vezes ao dia. um comprimido de 600 mg é quebrado ao meio para dar uma dose de 350 mg.
Estudos que mostram que o ácido tranexâmico oral é bom para o melasma
Muitos estudos mostram que o TXA oral funciona bem no tratamento do melasma.
Em um estudo, 44 pacientes com melasma tomaram 250 mg de TXA por via oral duas vezes ao dia durante 3 meses. (7)
Eles tiveram uma melhora de 49% no melasma, conforme avaliado pela pontuação MASI.
Muitos outros estudos também demonstraram eficácia.
Os efeitos de clareamento da pele do ácido tranexâmico oral são permanentes?
Não se sabe quanto tempo durarão os efeitos de clareamento da pele do TXA, mas eles não são permanentes.
O melasma tende a recorrer e recidivar. Isso é observado após o tratamento com TXA, como acontece com qualquer outro tratamento para melasma.
Em um estudo (7), 26% dos pacientes continuaram a apresentar melhora aos 3 meses (49% tiveram melhora no final do estudo) - portanto, apenas cerca de metade ainda apresentou melhora aos 3 meses.
Você pode ajudar a prevenir a recorrência do melasma após interromper o ácido tranexâmico com:
Duas rotinas de cuidados com a pele para melasma- um regime de manutenção e um regime de tratamento
Hábitos para minimizar a pigmentação e ajudar a eliminar o melasma
Tratar o melasma por dentro com dieta anti-inflamatória e suplementos
Por quanto tempo devo tomar ácido tranexâmico para melasma?
Não há consenso sobre por quanto tempo o TXA deve ser usado. A maioria dos médicos recomenda que você tome até que o melasma desapareça ou por 3 meses.
Não sabemos muitas coisas sobre o uso de TXA para melasma:
- Deveria ser um feriado de tratamento?
- Quanto tempo é seguro levar?
- Quão comum é a recaída?
- Quanto tempo após a interrupção do ácido tranexâmico a doença reaparece?
O TXA é um medicamento promissor para o tratamento do melasma, mas são necessários mais estudos e experiência clínica para determinar os protocolos de tratamento e manutenção mais eficazes.
Efeitos colaterais do ácido tranexâmico oral
Os efeitos colaterais mais comuns são queixas gastrointestinais, como náuseas e diarreia.
Coágulos sanguíneos são um risco com o TXA, mas, que eu saiba, não foram relatados coágulos em pacientes que tomam TXA para tratamento de melasma.
Contra-indicações para ácido tranexâmico oral
TXA oral O ácido tranexâmico pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos quando usado por via oral.
Não tome comprimidos de ácido tranexâmico se você:
está tomando anticoncepcionais orais contendo estrogênio
estão tomando estrogênio para terapia de reposição hormonal
tem histórico de coágulos sanguíneos
têm um risco aumentado de coágulos sanguíneos
estão planejando um voo muito longo ou um período de inatividade, como repouso na cama
estão grávidas
Não tome comprimidos de ácido tranexâmico se tiver algum destes problemas médicos:
Pacientes com leucemia promielocítica aguda em uso de tretinoína oral
História de coágulos sanguíneos,
Histórico de trombose venosa profunda
Histórico de embolia pulmonar
Histórico de acidente vascular cerebral
AVC
Doença renal – Os efeitos podem ser aumentados devido à remoção mais lenta do medicamento do corpo.
Gravidez
Amamentação
Discuta com seu médico antes de tomar TXA se você estiver tomando algum destes medicamentos devido ao risco aumentado de coágulos sanguíneos:
Desogestrel
Dienogest
Drospirenona
Estradiol
Etinilestradiol
Etinodiol
Etonogestrel
Gestodeno
Levonorgestrel
Medroxiprogesterona
Mestranol
Nomegestrol
Norelgestromina
Noretindrona
Norgestimar
Norgestrel
Segesterona
Outros nomes para ácido tranexâmico
Ácido trans-4-aminometilciclohexanocarboxílico
trans-AMCHA
TXA
Pílula para melasma
Comprimido para melasma
Quer saber se o TXA tópico é bom para o seu tipo de pele?
NÓS podemos ajudar!
Referências e publicações médicas revisadas por pares sobre ácido tranexâmico:
- Rutnin, S., Pruettivorawongse, D., Thadanipon, K.e Vachiramon, V. (2019). Um estudo prospectivo randomizado controlado de ácido tranexâmico oral para a prevenção de hiperpigmentação pós-inflamatória após laser Nd: YAG de 532 nm Q?switched para lentigos solares. Lasers em Cirurgia e Medicina, 51(10), 850-858.
- Sirithanabadeekul, P.e Srieakpanit, R. (2018). Injeções intradérmicas de ácido tranexâmico para prevenir a hiperpigmentação pós-inflamatória após a remoção do lentigo solar com um laser Nd: YAG de 532 nm Q-switched. Journal of Cosmetic and Laser Therapy, 20(7-8), 398-404.
- Forbat, E., Al?Niaimi, F.e Ali, F. R (2020). A importância emergente do ácido tranexâmico na dermatologia. Dermatologia Clínica e Experimental, 45(4), 445-449.
- Lindgren, A. eu, Austin, A. He Welsh, K. M (2021). O uso de ácido tranexâmico para prevenir e tratar a hiperpigmentação pós-inflamatória. J Drugs Dermatol, 20(3), 344-345.
- Hasegawa, K., Fujiwara, R., Sato, K., Parque, J. S, Kim, S. J., Kim, M.e Kang, H. S (2016). Aumento do fluxo sanguíneo e vasculatura no lentigo solar. The Journal of dermatology, 43(10), 1209-1213.
- Baumann L. Capítulo 41 Ingredientes Despigmentantes na Dermatologia Cosmética de Baumann 3ª edição (McGraw hill 2022)
- Del Rosario, E., Florez-Pollack, S., Zapata Jr., L., Hernández, K., Tovar-Garza, A., Rodrigues, M., & Pandya, A. G (2018). Estudo randomizado, controlado por placebo, duplo-cego, de ácido tranexâmico oral no tratamento de melasma moderado a grave. Jornal da Academia Americana de Dermatologia, 78(2), 363-369.
- McKesey, J., Tovar-Garza, A.e Pandya, A. G (2020). Tratamento do melasma: uma revisão baseada em evidências. Jornal americano de dermatologia clínica, 21(2), 173-225.
- Ebrahimi B, Naeini FF. Ácido tranexâmico tópico como tratamento promissor para melasma. J Res Med Sci. 2014;19(8):753–7.
- Banihashemi M, Zabolinejad N, Jaafari MR, Salehi M, Jabari A.Comparação dos efeitos terapêuticos do ácido tranexâmico lipossomal e da hidroquinona convencional no melasma. J Cosmet Dermatol. 2015;14(3):174–7.
- Atef N, Dalvand B, Ghassemi M, Mehran G, Heydarian A. Efeitos terapêuticos do ácido tranexâmico tópico em comparação com a hidroquinona no tratamento de mulheres com melasma. Dermatol Ther (Heidelb). 2017;7(3):417–24.
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- WANG, J. V, Jhawar, N.e Saedi, N. (2019). Ácido tranexâmico para melasma: avaliando as diversas formulações. The Journal of Clinical andesthetic Dermalogy, 12(8), E73.
- Hasegawa, K., Fujiwara, R., Sato, K., Parque, J. S, Kim, S. J., Kim, M.e Kang, H. S (2016). Aumento do fluxo sanguíneo e vasculatura no lentigo solar. The Journal of dermatology, 43(10), 1209-1213.
- Nakamura, M., Morita, A., Seité, S., Haarmann-Stemmann, T., Grether?Beck, S.e Krutmann, J. (2015). Lentiginos induzidos pelo ambiente: formação de lentigos solares além da radiação ultravioleta. Dermatologia Experimental, 24(6), 407-411.